目的 分析替罗非班联合急诊冠状动脉介入术治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月惠阳三和医院收治的行急诊冠状动脉介入术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者资料102例,根据是否采用替罗非班治疗分为研究组55例和对照组47例。研究组采用替罗非班联合急诊冠状动脉介入术治疗,对照组单纯采取急诊冠状动脉介入术治疗;比较两组患者手术前后冠状动脉心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、疗效及预后,以肌酸激酶混合型同工酶、肌钙蛋白Ⅰ及酶性心肌梗死面积作为对比指标。结果 手术后,研究组冠状动脉TIMI血流分级中的3级比例显著高于对照组,1级比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组校正的TIMI帧数、30 d内主要心血管事件发生率均小于对照组,90 min内ST段回落指数大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前肌酸激酶混合型同工酶、肌钙蛋白Ⅰ水平差异无统计学意义(P>0.05);手术后,研究组的肌酸激酶混合型同工酶、肌钙蛋白Ⅰ水平均低于对照组,酶性心肌梗死面积小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 替罗非班联合急诊冠状动脉介入术治疗急性ST段抬高型心肌梗死可显著改善患者的冠状动脉血流动力学,明显缩小心肌梗死面积,减少心血管事件的发生,且不增加出血及血小板减少的发生,安全性较高。