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糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性并发症之一，是导致终末期肾病的主要原因。流行病学研究表明遗传易感性是糖尿病肾病发生发展的重要因素。载脂蛋白E(ApoE)基因的外显子4编码区域存在多态性，参与脂质代谢，被认为是糖尿病肾病遗传易感性的候选基因。通过对病例对照研究、前瞻性随访研究、荟萃分析的结果进行综述，ApoE E2等位基因可能是糖尿病肾病的遗传危险因素之一，而E4等位基因可能是糖尿病肾病的保护性因素。APOE可能通过参与体内脂代谢、调节细胞外基质生长因子的活性以及调节肾脏保护基因表达等多方面参与糖尿病肾病的发生过程，具体的作用机制尚需要进一步研究证实。(中华检验医学杂志，2016, 39：974-977)