中西医结合预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

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目的:观察中西医结合预防全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的疗效及用药安全性。方法:将191例患者随机分为4组。空白组45例采用物理性加心理性预防措施;中药组51例在空白组基础上采用中药川芎嗪针剂及自拟生脉通络汤治疗;西药组48例在空白组基础上加用速碧林治疗;中西结合组47例在空白组基础上同时采用中药川芎嗪和自拟生脉通络汤,以及速碧林治疗。结果:191例患者中术后共有53例发生DVT,总发生率为27.75%。其中空白组18例,发生率为40.00%;中药组15例,发生率29.41%;西药组14例,发生率29.17%;中西结合组6例,发生率12.77%。4组组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05);空白组、中药组、西药组DVT发生率与中西结合组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。提示中西结合组DVT发生率较低。21例股静脉DVT中,有14例为附壁血栓,7例为股静脉近端完全栓塞;27例腘静脉栓塞中,有19例为附壁血栓,8例为静脉完全栓塞。术中出血量、输血量及伤口引流量,4组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。临床观察亦未发现有伤口出血、消化道出血及皮肤黏膜出血等出血性并发症发生。血红蛋白、血小板计数,4组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:应用中药川芎嗪合自拟生脉通络汤。结合速碧林在预防全髋置换术后DVT形成方面,具有良好的疗效及安全性。
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