急性心肌梗死药物溶栓治疗的新进展

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急性心肌梗死(AMI)属于严重的心血管事件,发病急,死亡率高,且发病率逐年增高,是目前急救医学中最常见的危重症。其死亡率的高低和缺血心肌改善与早期再灌注治疗密切相关。急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在目前急性心肌梗死患者的血管重建上有着显著优势,但基层医院因受各种因素影响,开展PCI比较困难,所以药物溶栓治疗仍然是当下基层医院治疗心肌梗死的重要措施。溶栓药物包括尿激酶,重组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),瑞替普酶等。近年来的研究发现,瑞替普酶作为第三代溶栓药物是一种新型的非糖基化纤溶酶原激活物,具有很强的纤维蛋白选择性。与其他溶栓药相比,瑞替普酶具有给药方便,易于掌握,血管开通时间提前,能尽早和更大限度地挽救濒死心肌等优点。
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