关于实现医院档案管理信息化的几点思考

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  【摘要】本世纪科技已经是各行业发展的主要动力,信息技术的普及也让社会生活和工作离不开信息技术。医院档案部门是医疗卫生系统的一个分支,为了相应时代的发展,满足档案事业发展的需要,我们需要对医院档案管理做出一些改革。档案管理信息化将会是档案部门的一项重要改革措施。当前医院档案管理信息化的必要性以及优势,本文会进行一些探讨和说明,针对一些问题也给出了建议。
  【关键词】医院档案管理;信息化;必要性
  【中图分类号】G2 【文献标识码】A
  【文章编号】1007-4309(2013)06-0070-1.5
  一、实现医院档案管理信息化的必要性
  1.社会信息化程度的不断加速导致了医院档案管理信息化的迫切。现代社会的发展让人们对于信息的使用越来越频繁,信息资源对于我们的生活和工作带来了巨大的作用,正是如此,档案信息的价值才被人们所重视,档案信息的需求也越来越大,传统档案管理开始承受压力。为了能够应对这种压力,医院只能跟随时代的脚步,通过建设档案信息化工作,来实现档案信息管理,让档案管理工作能够满足发展的需要。
  2.为了解决目前医院存在的一些问题,必须要实现档案管理信息化,这也是促进其他管理工作得到提升的关键。最近一些医院在档案管理信息化的建设上做出了很多的工作,但是就目前完成的情况来看,仍然不是很乐观,一些单位的信息化意识和观念都没有形成,设备和技术仍然沿用过去的,这样档案管理水平就无法获得提升。这些问题都需要通过革新观念,转变管理方式,引入现代设备来进行解决,让传统手工劳作转变为信息化管理,这样才是从根本上让档案管理工作得到提升。
  3.实现医院档案管理信息化是确保医疗事业可持续发展和自身发展的需要。医疗事业的发展是综合多方面来看的,其中人才是医疗事业发展的关键,而档案信息中详细的记载了人事资料,所以利用好档案才可以发现人才、培养人才,对人才进行合理利用,发挥他们的各自功能。档案信息化是为了更好的对档案信息资源进行管理和利用,方便医院对发现、培养和造就人才,而且档案信息化后,档案资源更加的丰富,对这些资源的利用渠道也更多,可以延长档案寿命。
  二、医院档案管理信息化的优势
  1.对一些档案原件起到了保护作用。医院在将档案进行信息化处理之后,这些原文件就可以被很好哦的保护起来,避免了对这些原文件的重复利用而出现的损耗;而且原文件的丢失的风险也大大降低了。医院在发展中会形成一些非常珍贵的文件资料,这些文件通过计算机信息化处理后转变成电子文件,不仅方便使用,而且也不用担心珍贵文件出现意外。
  2.档案信息化有利于档案资源的共享和利用。档案资源的最终价值在于使用,而档案信息化能够方便档案的使用,为档案的利用提供更多的渠道,扩大利用范围,这也是信息化的最大优势。电子文件比起档案原件更加容易传递和应用,并且各部门之间对档案资源的共享也能够方便的实现,随机存取,让档案的利用率获得了很大的提升,这样保证了档案资源的利用最大化。
  3.档案信息化使档案的检索和使用更加方便快捷。过去的档案检索方式比较麻烦,浪费时间和精力在检索工作上,而档案信息化之后,档案检索变得非常简便,使用电子归档和电子目录,用电子信息查询系统可以方便的调取,只要输入正确的关键字即可,免去了繁杂的检索工作。
  4.档案信息化之后,档案更加容易管理。传统纸质档案需要大量的空间来进行档案资料的存放,而且随着时间的推移,除了空间的增加,起档案的质量也开始降低,纸质档案对保存环境要求比较严格。而档案信息化之后的电子档案可以使用多种存储介质来进行保存,不仅节约了空间,相对的对保存环境也没有那么严苛的要求。这样管理起来更加的方便。
  三、医院档案实现信息化管理的内容
  1.文书处理过程和归档要实现信息化管理。档案管理工作的基础是文书工作,这项工作的对于档案信息质量具有决定作用。因为档案信息化的存在,就需要将每天收到的文件转变成电子文件,登入计算机,然后根据批办次序传递到局域网上去。发文过程也可以使用网络来完成,这样文书工作得到了简化,档案工作者的劳动量也降低了。
  2.病历档案要实现信息化管理。随着医学事业的发展,疾病谱的不断扩大和新技术、新项目的开展,应将各种手术的名称进行编码输入计算机,运用计算机综合查询分析功能,将各类手术及疗效情况一一列出,通过局域网反馈到各临床科室,使医务人员在进行科研活动和撰写论文时能及时查阅。同时,通过计算机对病案信息处理加工后再反馈给临床科室,以便他们能总结经验,找出问题,及时改进,进一步提高医务人员的医疗服务水平。
  3.人事档案要实现信息化管理。随着社会信息化进程的加快,准确、迅速地提供人事档案信息尤为重要,根据人事档案的特点,运用现代化手段,建立和完善人事档案信息化管理,从实体管理向网络管理转变,实现人事档案的动态管理,把日常工作中遇到的问题分门别类,实现查阅统计、档案变更、报表处理、系统维护等多种功能的管理。
  四、实现医院档案管理信息化的建议
  1.档案综合管理是医院现代化管理的重要组成部分。尽管只是医院主体医疗业务管理的辅助部分,但却是医院领导决策所依据的信息体系。在21世纪科学技术日新月异的今天,原有的档案管理模式在许多方面已经不能适应当前的档案信息化建设。这就需要医院各级领导更新观念,提高对档案工作的思想认识,使档案管理模式从单纯的纸质收集、整理、利用的管理,逐步过渡到计算机网络化管理方式中来,充分发挥档案在医院整体信息化建设和领导科学决策中的作用。只要有领导足够重视和支持,再通过档案人员的学习和努力,实现医院档案管理信息化指日可待。
  2.要实现信息化档案管理,网络设备建设是基础。目前,医院普遍建立了微机局域网络,但微机局域网的建立要立足高起点,不仅要方便内部信息的交流,还应配备扫描、拷贝、打印等系列化配套设备来方便信息的输出利用。医院档案部门在规范室藏的基础上建立局域网,将文书、病案、人事和图书档案纳入其中,扩建成为医院信息中心,并在中心网络平台上编制一套文书、病案、人事和图书档案管理的自动化软件,即医院信息中心档案管理网络。这样,不仅可以大大提高办公效率,方便利用者,同时还可以实现档案资料的在线利用。
  3.信息化技术的发展,特别是网络技术的应用改变着传统的档案管理模式,这就要求档案管理人员能够在网上进行收集、整理、编目、检索、借阅、统计工作。现代化档案管理工作中,档案人员除了具备档案专业知识外,还要具备良好的计算机网络知识及运用操作能力。因此,档案专业人才的培养也显得日益重要。只有通过不断学习和培训,才能适应信息技术不断发展的需要,才能充分发挥档案计算机管理的优势,这也是实现档案管理信息化必须要解决的问题。
  五、总结
  医院档案管理信息化不仅是时代发展的需要,也是医院档案工作发展的需要,为了能够满足档案工作的一些需求,必须要进行档案信息化建设,完成档案信息化建设能够为档案工作带来更多的活力和成长空间,让档案资源的利用范围更大。
  【作者简介】鲁旭波:通化市二道江区铁厂卫生院。
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