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目的提高医护人员对COPD急性发作合并白发性气胸的诊断水平。方法回顾我科2004年1月～2008年6月，共收治慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）合并自发性气胸24例，分析延误诊断的原因。结果20例治愈出院，2例因心肺功能衰竭死亡，3例因病情加重家属放弃治疗。结论AECOPD合并自发性气胸临床表现不典型，易误诊，对AECOPD患者应加强气胸认识，做常规胸部X线检查，以降低其误诊率。