探讨分析高龄经产妇妊娠并发症和妊娠结局及影响因素

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目的观察高龄经产妇妊娠的临床特征、并发症发生情况及对妊娠结局的影响因素。方法选取高龄经产妇101例作为观察组,另选同期非高龄经产妇82例为对照1组,高龄初产妇78例作为对照2组。比较三组产妇的妊娠并发症发生情况、剖宫产发生情况及妊娠结局,并分析高龄经产妇妊娠并发症及妊娠结局的危险因素。结果观察组经产妇妊娠期高血压疾病(妊高症)、妊娠期糖尿病、子宫肌瘤、胎膜早破和胎盘早剥的发生率高于对照1组和对照2组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组经产妇胎盘粘连、前置胎盘和产后出血发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。对照1组剖宫产率为25.61%(21/82),对照2组剖宫产率为23.08%(18/78),观察组剖宫产率为70.30%(71/101),观察组剖宫产率高于对照1组和对照2组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组早产(11.88%)、巨大儿发生率(12.87%)明显高于对照1组的(3.66%、3.66%)和对照2组的(2.30%、3.45%),差异具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,高龄经产妇合并妊高症的早产、巨大儿、新生儿窒息及产后出血的风险分别增高2.61、1.42、3.12、1.53,差异具有统计学意义(P<0.05);高龄经产妇合并妊娠期糖尿病的早产、胎儿生长受限及巨大儿发生风险分别增高1.64、3.64、1.12,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄经产妇较易出现妊娠的并发症,剖宫产率较高,妊娠结局较差,在临床中应重点关注及管理。
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