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<正>1案例1.1简要案情某女,36岁,因"中上腹痛伴呕吐1 d"就诊。查体:营养好,全身淋巴结无肿大,甲状腺未扪及肿大;心率82次/min,律齐;腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部X线片无异常。B超示:胆囊炎。胃镜:慢性胃炎,胆汁反流。予对症治疗无明显缓解,并出现腹胀、呕吐。第3天上午6:00诉腹胀、呕吐缓解,但出