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【摘要】高职院校内涵建设的关键是精品课程的建设。由于临床护理工作的一系列变化，在高职护理专业的基础上进行护理学精品课程的建设，需对其教学内容进行一定的调整，针对护理专业的特点，建立符合当代实际情况的教学模式，如学习和工作相结合。总而言之，高职护理专业基础护理学精品课程的建设对高职学生能力的培养起到了积极的作用。本文根据实际情况对教学管理存在的问题提出了解决方案。
【关键词】高职护理专业；护理学；精品课程建设；对策研究
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）04-0196-02
教育部针对各学校的教学质量和教学工作提出了新的要求，就是精品课程的有关建设。而高职院校的护理专业核心课程是基础护理，基础护理是护士们的核心能力，也是非常基础的工作，因此，有很多学校把基础护理学作为重点课程来进行教学。精品课程的重点在于创新，贵在实践，所以培养学生的实践能力是高职教育的主线[1]。我们要通过精品课程建设的实践来培养专业技能扎实，实践能力强的护理人才。
1 精品课程建设的背景
精品课程是指具有一流教学水平和特色的优秀课程。它的建设不仅需体现现代教育的思想，符合客观事实存在的规律，并且还需具有示范性的作用。精品课程的建设标准必须具备六个条件：一个革新的教学大纲、一套新的教学方法、一套先进适用的教材、一套现代化的教学手段、一套科学的考核方法和一支高水平的教学梯队。
2 高职护理专业基础护理学精品课程建设的课程设计
2.1 教学内容的设计
2.1.1 根据护理工作的内容确定教学的内容
要加强教学内容的实践性，根据临床护理工作的内容确定教学内容。首先，由老师对护理人员的能力进行评判，调查其能力需求，由此来确定课程的教学内容；其次，要分析护士三基考试的考核要求；最后，由专业人员调查分析结果，一起确定课程的教学内容。
2.2.2 依据护理工作的认知理论确定教学内容
人们从入院到出院都需要护理照顾，因此，可以将护理人员分为四类：急诊护理、入院护理、住院护理和出院护理。专业的人员一起分析在各个情境下应具备什么样的条件，并把理论与实践相结合。
（1）急诊护理：急诊护理包括四项内容，如预防控制，门诊技术以及生命监测技术和护理技术[2]。其中，预防控制方面的内容包括隔离技术以及无菌技术，而门诊护理的内容包括一般门诊的患者以及急诊患者。生命监测技术包括血压监测以及心电监护等。而护理技术包括病情的观察以及洗胃法和吸氧法等多种方法。（2）入院护理：入院护理包括对患者的搬运，以及给患者铺床和对患者医疗文件的管理和处理等多个内容。首先，对患者的搬运技术包括轮椅法等；其次，患者的铺床工作包括备用床以及麻醉床等多个项目。（3）住院护理：在住院期间，护士应考虑患者的舒适度，包括患者的清洁以及饮食等多项任务。患者的清洁处理包括对患者的口腔以及皮肤等多项技术，而患者的饮食护理包括对患者的护理技术的处理。（4）出院护理：经过在医院的一系列治疗后，包括住院方面的治疗，护士应根据不同的治疗结果来办理不同的出院手续。因此，出院手续需分为两方面，一个是一般患者出院的护理技术，另一个是临终患者的护理技术。一般患者的护理技术通常包括医嘱处理以及病房的终末处理；临终患者的护理技术包括临终关怀以及对患者的尸体料理等。
3 构建多元化的评价体系
各个高校开展了新的教学模式，如以开课作为起点，以毕业作为终点。（1）打破原来的教学模式，构建新型的教学方式以及新的导向[3]。新型的教学模式分为三个部分，如课前任务，课时任务以及课后任务，这样对学生们具有有利的影响。（2）学生们的学习过程，主要以学习和临床实习为重。（3）学生的实习阶段需要边实习边工作，同时还要学习相应的网课，如与护士执业资格考试的有关辅导课程。这样不仅可以培养学生们的持续发展能力，还可提升全方位职业能力，构建以过程为主的新型的多元评价体系。
3.1 课程的實施
（1）课前任务：应让学生们进行虚拟的工作练习，建立虚拟实训室，在电脑上进行操作，或者可以在电脑上呈现一个视频，让学生们通过视频来判断视频中操作正确与否，并在系统提示答案错误后，进行合理、简短的解释。（2）授课：①可以请老师来点评学生们在虚拟实训室完成护理实训的情况。②通过小组配合来展示具体的操作步骤，并由老师和其他的小组一起来点评。③请老师进行示范。④教师指导学生的不足，并进行分组练习。⑤通过点名的方式抽查个别同学进行示范。⑥进行真人配对练习。（3）课后任务 ：可先填写护理的实训报告手册。再由高年级的学生来指导低年级的学生进行课后练习，通过此种方法来培养学生的能力。最后进行自主练习，学生们可以通过练习发现不足并进行反思。
3.2 工作与学习相结合
让学生们进行案例编写工作，并在实习前进行模拟练习，提高学生们的工作能力。进行工学交替式的实习，学生们要在实习期间的空闲时间进行远程学习，并完成作业。
4 高职护理专业基础护理学精品课程建设存在的主要问题
4.1 没有对建设做到重点关注
精品课程建设工作只有在刚申报的时候会得到关注。并且有的老师还认为，精品课程的申报，只要申报成功，他的工作就已经结束。并没有把精品课程的建设当作一个日常性的工作来实施，所以便出现了重视申报工作，而忽视了建设和维护工作的情况。
4.2 学校各专业之间的建设工作差距比较大
有很多学院对精品课程建设的重视程度不定，并没有真正体会到精品课程的建设对教学带来的有利影响，甚至有一部分专业还没有对精品课程的建设进行立项。
4.3 水平有待提高
很多课程的网站内容不太齐全，甚至发生了不规范的情况。还有很多学校的精品课程的课件比较简单。课件应突出重点，重视教学的系统性，调动学生的学习积极性，深化学生学习知识的记忆。 4.4 精品课程建设定位与人才培养规格不相符
在教育行业的发展过程中存在着一定的阶级性，各类高校因为办学的定位不同，以及对人才培养的规划有一定的差别，从而导致各个高校在自身的课程设置方面存在一定差异[4]。在目前的发展过程中，有一部分学校淡化了课程在教学过程中对于能力方面的提升，只重视了知识和技术，从而导致人才培养具有一定的弊端。
5 加强精品课程建设的建议
5.1 明确对精品课程进行建设的目的
对精品课程进行建设的目的是为了让精品课程建设带动其他课程的建设，通过精品课程的建设来提高学校的水平。要对教学方法进行不断地创新改革，并且要加强对现代化教育手段的应用。要提高教学质量，充分调动学生的学习积极性和主动性，培养学生的创新能力。
5.2 寻找教学质量提升突破口
需创建一个良好的教师梯队，寻找有丰富经验的主讲教授，并建设一流的课程网站，以此为学生提供内容丰富、功能强大的师生交流平台。除此之外，还需重点加强实验室建设，为学生提供模拟仿真的实训环境。对于高职护理专业的基础护理学而言，其作为护理专业课程体系中最重要的课程之一，具体包括理论知识、技能操作两个重要的方面。因此，为了加强学生的时间能力，校方需要积极建立高仿真的校内护理实训基地（包括仿真病房、示教室、无菌技术操作间、输液室、开放室、中心监控室、备品间、护士站、更衣室等），并增添基础或具有针对性教学作用的实训设备，如：多功能护理床、静脉穿刺手臂、透明带警示臀部、上臂肌内注射模型、导尿灌肠模型等设备，从而充分体现护理实训基地的功能，进一步提升基础护理学的教学质量[5]。
5.3 重视教学内容的创新与改革
要明确精品课程的建设对学校带来的积极作用，教学内容要先进，要反映新时代的社会政治经济科技的发展对人才培养提出的新要求，然而现阶段的教材内容无法满足这一需求。为此，在实际的教学过程中，教师需要在结合高职护理专业学生实际情况的基础上，遵守“必需、够用、实用、能用、会用”的原则，适当增加除教材以外的其他基础护理技能知识内容，以此满足学科、教学以及社会的需要，进一步体现高职院校的教育特色[6]。
5.4 要加强使用先进的教学手段
在信息时代背景之下，合理运用现代信息技术来开展教学活动，能够有效实现教学资源共享。除了引用信息技术手段之外，校方还应对现有的教学方法进行改进与创新，以此提升基础护理学的教学水平。基础护理学作为一门理论与实践并重的基础学科，其对学生的职业态度、技术操作能力、创新能力的培养有着至关重要的作用，能够有效突出高职学生与职业岗位之间的对接。所以，在其教学方法上，校方以及教师需要在坚持传统教学方法优势的基础上，探索并借鉴多元化的教学方法，从而重点突出基础护理课程的实践性、适应性等特点，进而为学生创造一个积极愉悦的学习环境，以此激发学生的学习热情。为此，教师可以在实际的教学过程中根据学生的实际情况来针对性地采用多媒体授课、小品演示法、案例教学法、理实一体化教学法、PDCA教学法、朋辈辅学教学法等多元化的教学方式[7]，进而提高教学效果。
5.5 建设有效的管理机制
加强精品课程的建设与维护。学校应该落实教授上讲台的制度，鼓励教授承担精品课程建设任务，鼓励教师以及教学辅助人员积极参加精品课程建设，鼓励高水平教师积极投身教学工作。
5.6 建立有效的激励机制
建立校级精品建设评估体系，制定验收标准。将立项评估，中期检查，验收评估和跟踪检查衔接起来，并采取滚动竞争的办法[8]。落实对国家级、省级精品课程负责人及参与人员的激励政策。
6 结论
精品課程的建设对于深化教学改革和推进课程建设具有十分重要的意义。身为护理人员，其服务对象是不可再造的生命，而生命是非常脆弱的，如果护理人员在工作中没有临床思维能力，没有根据现实发生的情况而临时应变的能力，不仅对自己有不利的影响，还会对自己的服务对象产生较大的伤害。因此，进行相关课程的培训，不仅要让学生们学会做事，还要让学生们学会为什么做以及如何做。
参考文献
[1] 金莉.高职护理专业基础护理学精品课程建设与改革–以盘锦职业技术学院为例[J].辽宁高职学报，2015，17（7）：7-8，76.
[2] 柳丰萍，邹叶青，王辉，等.高职护理专业基础护理学精品课程的建设[J].中华护理杂志，2012，47（1）：55-58.
[3] 李丹，丁艳萍.精心打造《护理学基础》精品课程[J].护理研究旬刊，2005，19（17）：1590-1592.
[4] 魏锁成，陈士恩，阿依木古丽，等.高等院校精品课程建设与应用中的问题及对策研究[J].课程教育研究，2015，（13）：25-26.
[5] 王桂云，李婧.精品课程建设中存在的问题及对策研究[J].教育教学论坛，2013，（53）：239-240，241.
[6] 阮晓芳.浅谈精品课程建设中存在的问题及对策研究[J].今日科苑，2010，（16）：196.
[7] 陈倩.浅谈《基础护理学》精品课程建设的思路[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014（21）：186.
[8] 谢朝霞. 高职护理专业《基础护理学》在线开放课程建设与应用的探索研究[J].智库时代，2019，186（18）：96，100.
【关键词】高职护理专业；护理学；精品课程建设；对策研究
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）04-0196-02
教育部针对各学校的教学质量和教学工作提出了新的要求，就是精品课程的有关建设。而高职院校的护理专业核心课程是基础护理，基础护理是护士们的核心能力，也是非常基础的工作，因此，有很多学校把基础护理学作为重点课程来进行教学。精品课程的重点在于创新，贵在实践，所以培养学生的实践能力是高职教育的主线[1]。我们要通过精品课程建设的实践来培养专业技能扎实，实践能力强的护理人才。
1 精品课程建设的背景
精品课程是指具有一流教学水平和特色的优秀课程。它的建设不仅需体现现代教育的思想，符合客观事实存在的规律，并且还需具有示范性的作用。精品课程的建设标准必须具备六个条件：一个革新的教学大纲、一套新的教学方法、一套先进适用的教材、一套现代化的教学手段、一套科学的考核方法和一支高水平的教学梯队。
2 高职护理专业基础护理学精品课程建设的课程设计
2.1 教学内容的设计
2.1.1 根据护理工作的内容确定教学的内容
要加强教学内容的实践性，根据临床护理工作的内容确定教学内容。首先，由老师对护理人员的能力进行评判，调查其能力需求，由此来确定课程的教学内容；其次，要分析护士三基考试的考核要求；最后，由专业人员调查分析结果，一起确定课程的教学内容。
2.2.2 依据护理工作的认知理论确定教学内容
人们从入院到出院都需要护理照顾，因此，可以将护理人员分为四类：急诊护理、入院护理、住院护理和出院护理。专业的人员一起分析在各个情境下应具备什么样的条件，并把理论与实践相结合。
（1）急诊护理：急诊护理包括四项内容，如预防控制，门诊技术以及生命监测技术和护理技术[2]。其中，预防控制方面的内容包括隔离技术以及无菌技术，而门诊护理的内容包括一般门诊的患者以及急诊患者。生命监测技术包括血压监测以及心电监护等。而护理技术包括病情的观察以及洗胃法和吸氧法等多种方法。（2）入院护理：入院护理包括对患者的搬运，以及给患者铺床和对患者医疗文件的管理和处理等多个内容。首先，对患者的搬运技术包括轮椅法等；其次，患者的铺床工作包括备用床以及麻醉床等多个项目。（3）住院护理：在住院期间，护士应考虑患者的舒适度，包括患者的清洁以及饮食等多项任务。患者的清洁处理包括对患者的口腔以及皮肤等多项技术，而患者的饮食护理包括对患者的护理技术的处理。（4）出院护理：经过在医院的一系列治疗后，包括住院方面的治疗，护士应根据不同的治疗结果来办理不同的出院手续。因此，出院手续需分为两方面，一个是一般患者出院的护理技术，另一个是临终患者的护理技术。一般患者的护理技术通常包括医嘱处理以及病房的终末处理；临终患者的护理技术包括临终关怀以及对患者的尸体料理等。
3 构建多元化的评价体系
各个高校开展了新的教学模式，如以开课作为起点，以毕业作为终点。（1）打破原来的教学模式，构建新型的教学方式以及新的导向[3]。新型的教学模式分为三个部分，如课前任务，课时任务以及课后任务，这样对学生们具有有利的影响。（2）学生们的学习过程，主要以学习和临床实习为重。（3）学生的实习阶段需要边实习边工作，同时还要学习相应的网课，如与护士执业资格考试的有关辅导课程。这样不仅可以培养学生们的持续发展能力，还可提升全方位职业能力，构建以过程为主的新型的多元评价体系。
3.1 课程的實施
（1）课前任务：应让学生们进行虚拟的工作练习，建立虚拟实训室，在电脑上进行操作，或者可以在电脑上呈现一个视频，让学生们通过视频来判断视频中操作正确与否，并在系统提示答案错误后，进行合理、简短的解释。（2）授课：①可以请老师来点评学生们在虚拟实训室完成护理实训的情况。②通过小组配合来展示具体的操作步骤，并由老师和其他的小组一起来点评。③请老师进行示范。④教师指导学生的不足，并进行分组练习。⑤通过点名的方式抽查个别同学进行示范。⑥进行真人配对练习。（3）课后任务 ：可先填写护理的实训报告手册。再由高年级的学生来指导低年级的学生进行课后练习，通过此种方法来培养学生的能力。最后进行自主练习，学生们可以通过练习发现不足并进行反思。
3.2 工作与学习相结合
让学生们进行案例编写工作，并在实习前进行模拟练习，提高学生们的工作能力。进行工学交替式的实习，学生们要在实习期间的空闲时间进行远程学习，并完成作业。
4 高职护理专业基础护理学精品课程建设存在的主要问题
4.1 没有对建设做到重点关注
精品课程建设工作只有在刚申报的时候会得到关注。并且有的老师还认为，精品课程的申报，只要申报成功，他的工作就已经结束。并没有把精品课程的建设当作一个日常性的工作来实施，所以便出现了重视申报工作，而忽视了建设和维护工作的情况。
4.2 学校各专业之间的建设工作差距比较大
有很多学院对精品课程建设的重视程度不定，并没有真正体会到精品课程的建设对教学带来的有利影响，甚至有一部分专业还没有对精品课程的建设进行立项。
4.3 水平有待提高
很多课程的网站内容不太齐全，甚至发生了不规范的情况。还有很多学校的精品课程的课件比较简单。课件应突出重点，重视教学的系统性，调动学生的学习积极性，深化学生学习知识的记忆。 4.4 精品课程建设定位与人才培养规格不相符
在教育行业的发展过程中存在着一定的阶级性，各类高校因为办学的定位不同，以及对人才培养的规划有一定的差别，从而导致各个高校在自身的课程设置方面存在一定差异[4]。在目前的发展过程中，有一部分学校淡化了课程在教学过程中对于能力方面的提升，只重视了知识和技术，从而导致人才培养具有一定的弊端。
5 加强精品课程建设的建议
5.1 明确对精品课程进行建设的目的
对精品课程进行建设的目的是为了让精品课程建设带动其他课程的建设，通过精品课程的建设来提高学校的水平。要对教学方法进行不断地创新改革，并且要加强对现代化教育手段的应用。要提高教学质量，充分调动学生的学习积极性和主动性，培养学生的创新能力。
5.2 寻找教学质量提升突破口
需创建一个良好的教师梯队，寻找有丰富经验的主讲教授，并建设一流的课程网站，以此为学生提供内容丰富、功能强大的师生交流平台。除此之外，还需重点加强实验室建设，为学生提供模拟仿真的实训环境。对于高职护理专业的基础护理学而言，其作为护理专业课程体系中最重要的课程之一，具体包括理论知识、技能操作两个重要的方面。因此，为了加强学生的时间能力，校方需要积极建立高仿真的校内护理实训基地（包括仿真病房、示教室、无菌技术操作间、输液室、开放室、中心监控室、备品间、护士站、更衣室等），并增添基础或具有针对性教学作用的实训设备，如：多功能护理床、静脉穿刺手臂、透明带警示臀部、上臂肌内注射模型、导尿灌肠模型等设备，从而充分体现护理实训基地的功能，进一步提升基础护理学的教学质量[5]。
5.3 重视教学内容的创新与改革
要明确精品课程的建设对学校带来的积极作用，教学内容要先进，要反映新时代的社会政治经济科技的发展对人才培养提出的新要求，然而现阶段的教材内容无法满足这一需求。为此，在实际的教学过程中，教师需要在结合高职护理专业学生实际情况的基础上，遵守“必需、够用、实用、能用、会用”的原则，适当增加除教材以外的其他基础护理技能知识内容，以此满足学科、教学以及社会的需要，进一步体现高职院校的教育特色[6]。
5.4 要加强使用先进的教学手段
在信息时代背景之下，合理运用现代信息技术来开展教学活动，能够有效实现教学资源共享。除了引用信息技术手段之外，校方还应对现有的教学方法进行改进与创新，以此提升基础护理学的教学水平。基础护理学作为一门理论与实践并重的基础学科，其对学生的职业态度、技术操作能力、创新能力的培养有着至关重要的作用，能够有效突出高职学生与职业岗位之间的对接。所以，在其教学方法上，校方以及教师需要在坚持传统教学方法优势的基础上，探索并借鉴多元化的教学方法，从而重点突出基础护理课程的实践性、适应性等特点，进而为学生创造一个积极愉悦的学习环境，以此激发学生的学习热情。为此，教师可以在实际的教学过程中根据学生的实际情况来针对性地采用多媒体授课、小品演示法、案例教学法、理实一体化教学法、PDCA教学法、朋辈辅学教学法等多元化的教学方式[7]，进而提高教学效果。
5.5 建设有效的管理机制
加强精品课程的建设与维护。学校应该落实教授上讲台的制度，鼓励教授承担精品课程建设任务，鼓励教师以及教学辅助人员积极参加精品课程建设，鼓励高水平教师积极投身教学工作。
5.6 建立有效的激励机制
建立校级精品建设评估体系，制定验收标准。将立项评估，中期检查，验收评估和跟踪检查衔接起来，并采取滚动竞争的办法[8]。落实对国家级、省级精品课程负责人及参与人员的激励政策。
6 结论
精品課程的建设对于深化教学改革和推进课程建设具有十分重要的意义。身为护理人员，其服务对象是不可再造的生命，而生命是非常脆弱的，如果护理人员在工作中没有临床思维能力，没有根据现实发生的情况而临时应变的能力，不仅对自己有不利的影响，还会对自己的服务对象产生较大的伤害。因此，进行相关课程的培训，不仅要让学生们学会做事，还要让学生们学会为什么做以及如何做。
参考文献
[1] 金莉.高职护理专业基础护理学精品课程建设与改革–以盘锦职业技术学院为例[J].辽宁高职学报，2015，17（7）：7-8，76.
[2] 柳丰萍，邹叶青，王辉，等.高职护理专业基础护理学精品课程的建设[J].中华护理杂志，2012，47（1）：55-58.
[3] 李丹，丁艳萍.精心打造《护理学基础》精品课程[J].护理研究旬刊，2005，19（17）：1590-1592.
[4] 魏锁成，陈士恩，阿依木古丽，等.高等院校精品课程建设与应用中的问题及对策研究[J].课程教育研究，2015，（13）：25-26.
[5] 王桂云，李婧.精品课程建设中存在的问题及对策研究[J].教育教学论坛，2013，（53）：239-240，241.
[6] 阮晓芳.浅谈精品课程建设中存在的问题及对策研究[J].今日科苑，2010，（16）：196.
[7] 陈倩.浅谈《基础护理学》精品课程建设的思路[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014（21）：186.
[8] 谢朝霞. 高职护理专业《基础护理学》在线开放课程建设与应用的探索研究[J].智库时代，2019，186（18）：96，100.