医院在经营机制转换中存在的问题及对策

来源 :中华医院管理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cofelinz
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我国的医疗保健制度,存在着医疗保障覆盖面较窄,医疗费用上涨速度过快,医疗资源浪费,医疗收费不合理,医德医风建设跟不上形势发展需要等问题。解决这些问题的主要途径是:正确理解医疗事业的性质,建立合理的医疗价格体系和医院技术职务工作工资系列,增强医院整体功能。

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笔者分析了我国医院管理中信息系统尚存在的问题,讨论了信息系统在现代医院管理中的重要意义和用电子计算机建立、完善我国医院信息系统的必要性。结合国外医院信息系统的发展趋势和国内医院的管理实际,提出了开发我国医院信息系统的目标、原则、步骤以及应创建的必要条件。
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专利工作是科技的重要组成部分,抓好专利工作是落实科技法的关键步骤。本文根据实践,提出医院在管理工作中不要忽视专利管理,加强主管部门的主导作用,引导科技人员学好专利法,用法律保护科技发明,以科技促进医疗技术水平的提高。
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通过笔者的长期观察和对最近一次的问卷调查结果分析,认为合理配置和适度培养是稳定基层卫生技术队伍的关键。合理配置首先要考虑到学历因素,应从实际出发,按需引进,按需配置,目前基层医院应以主要配置大中专毕业生,小量配置大学毕业生为宜。其次要考虑到地域因素,尽量实行定向招生和做到原籍安排。适度培养强调“度”,对基层卫生技术人员,不可忽视培养,也不可盲目追求高层次培养。
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医院内部审计,作为现代医院科学管理的重要内容,至今尚未得到普遍应有的重视。本文依据卫生部《医院分级管理办法(试行)》中关于审计管理的要求,结合我国医院实行内部审计工作的实践,论述了医院建立内部审计机构、配备审计人员的必要性;介绍了组织医院内部审计机构应遵循的四项原则;明确了医院内部审计的领导关系、任务和职权;指出了配备医院内部审计人员时需注意的几个问题,同时提出了医院内部审计人员应具备的基本素质要
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根据部分县卫生局局长、乡镇镇长、卫生院院长对乡卫生院管理体制总体情况的评估座谈,分析了目前我国农村乡镇卫生院现行管理体制四种形式的利弊所在。提出从初级卫生保健角度出发,乡镇卫生院由乡镇政府全面管理,是乡镇卫生院管理体制改革的最佳方案。只有完善乡镇政府管理卫生工作的职能,强化其对卫生工作的领导,加强县卫生局与乡镇政府之间的协调配合,农村初级卫生保健的目标才得以实施。
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“医疗市场论”是随着市场经济的发展出现的一种观点。然而,无论从当代国际医疗卫生事业的发展趋势上看,还是从我国医疗卫生事业的特性及现状上分析,这种观点都是极为偏颇的。发展医疗服务事业应该坚持以规划为导向,而不能以市场为导向。
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