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我们回顾性总结35例胆总管末端残留及复发结石,比较超声、CT、MRCP、ERCP诊断的准确性,以及经内镜括约肌切开术(EST)和手术治疗的效果,现报告如下。
胆总管下端结石的诊断与治疗
【摘 要】
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我们回顾性总结35例胆总管末端残留及复发结石,比较超声、CT、MRCP、ERCP诊断的准确性,以及经内镜括约肌切开术(EST)和手术治疗的效果,现报告如下。
【机 构】
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130031,长春市,吉林大学中日联谊医院基本外科,130031,长春市,吉林大学中日联谊医院镜检科,130031,长春市,吉林大学中日联谊医院基本外科,130031,长春市,吉林大学中日联谊医院基本
【出 处】
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中华肝胆外科杂志
【发表日期】
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2004年10期
其他文献
自2001年1月～2002年1月,我院在对胆胰疾病行内镜下逆行胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography, ERCP)过程中,选择性地采用静脉镇痛麻醉来减轻病人在操作中的不适,预防操作并发症共50例,并对照术前肌注安定或异丙嗪镇静用药,效果良好,现报道如下。
期刊
随着肝移植技术的提高、新型免疫抑制剂的应用和器官保存方法的改进,其疗效已有明显提高.然而,术后的各种并发症仍然是阻碍移植肝和受体病人存活率进一步提高的主要原因.其中血管并发症是最严重的并发症之一,是造成术后受体病人死亡的重要原因.现对此作一综述。
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胆漏是胆囊切除术后常见并发症之一, 胆漏再次手术治疗常给医患双方造成较大的心理压力.以微创的介入技术和内腔镜技术处理术后胆漏,避免再次手术,不失为一种理想的处理方法 .我科自1998年来采用经皮穿刺置管联合鼻胆管引流治疗胆囊切除术后胆漏10例,取得了良好的效果,现报告如下。
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目的 研究肝癌病例中心癌组织、边缘癌组织、癌旁组织及非癌肝组织GSTpi，NO1，TPⅡ种酶表达特性及其临床病理意义。方法标本经10％中性福尔马林固定后常规制作石蜡包埋切片，酶表达染色方法均为ABC免疫组化法。结果临床分析发现术后血清AFP值、AFU值、PAB值及SHCSP阳性率均有明显减少，ALB值有明显上升。中心癌组织GSTpi和O1表达阳性率及其评分明显高于边缘癌组织、癌旁组织和非癌肝组织，
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腹腔镜胆囊切除术(LC)因其创伤小、恢复快、住院时间短等优点,而被广泛地普及应用,已成为胆囊良性疾病安全、有效的首选手术方式.随着经验的累积、手术技术的不断改进,手术适应证随之扩大,手术病例逐年增多,但仍然有一小部分病例术中需要转开腹。
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我院自1999年3月至2003年4月行肝包虫囊肿囊外切除80例,取得了较好的疗效.现报告如下. 1.临床资料:本组80例,男性51例,女性29例.哈族32例、维族21例、汉族13例、锡伯族8例,其他民族6例,年龄5～56岁.术前经B超、CT、MRI检查确诊:肝包虫囊肿位于肝右叶21例,位于肝左叶32例,两叶多发27例.切除最大囊肿体积约15 cm ×15 cm×13 cm.手术方式及方法:本组均
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超声诊断是在现代电子学发展的基础上,将雷达技术与声学原理结合起来应用于临床医学的一种方法.超声诊断具有无损伤、非侵入性、灵敏度高、重复性好、适于鉴别软组织等一系列优点,且无放射性损伤,价廉和移动方便,但在气体干扰下容易漏诊.据有关资料报道,胆囊结石病人并存胆总管结石占10%.外科医师在做胆囊切除手术时,手术前B超未发现无症状的胆总管结石并不鲜见。
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一、肝脏外科经皮经肝穿刺局部治疗肝癌的真正意义刘允怡 3………经皮射频微创治疗小肝癌 陈敏山 李锦清 梁惠宏等 6…………………………肝脏炎性假瘤的临床病理要点 徐薪 纪小龙 尹彤 9…………………………………经腹腔镜左肝切除五例刘荣 王悦华 周宁新等 11……再切除在肝癌复发治疗中的作用和地位 武金才 陆才德 彭淑牖等 14…………………………无血切肝技术的改进——选择性肝静脉阻断 在肝切除术中
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一般资料：病人男性，57岁，农民，病案号275158，病人于数月前肝区胀痛，在外院诊断为原发肝癌，随在外院进行第一次介入化疗栓塞，现来我院行第二次介入治疗，目前病人感上腹胀痛，少尿，双下肢肿胀，查体：腹壁静脉曲张，肝肋下10cm，剑突下4cm，CT及B超显示肝右叶肝癌、门脉缩栓，腹水。
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重症胆管炎(acute cholangitis of severe type, ACST),是以胆道的梗阻及感染诱发、全身中毒症状群为表现的脓毒症,是肝胆外科中常见的危重病症之一.其病程演化迅速,有较高的死亡率.我院自1998年以来,采用电子十二指肠镜及腹腔镜联合治疗胆总管下段结石梗阻合并有胆囊结石的重症胆管炎病人,取得了较好疗效,现报告如下。
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