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【摘要】：随着经济的发展，人们生活水平不断地提高，医疗水平也随之上升。长久以来，我国的乡镇卫生院一般都是通过乡镇自主管理模式开展内部的会计工作，传统模式下的乡镇卫生院的会计工作已经不能适应当今社会经济的需要，难以进一步落实乡会计管理的工作。如何对乡镇卫生院内部产生的财务状况进行核算和管理，尽可能地减少乡镇卫生院会计工作过程中所消耗的不必要的浪费，保证乡卫生院会计工作的顺利进行，已经受到政府与百姓越来越广泛的关注。
【关键词】：乡镇卫生院;会计工作;改善措施
回首过去的一个世纪，乡镇卫生院的财务制度日益成熟，我们可以从实践中总结经验，进一步加强对乡镇卫生院相关成本的核算与管理，这对于乡镇卫生院的继续发展具有很大的影响。乡镇卫生院的性质是公益的，服务性质的，它要满足乡镇百姓的基本要求，对于非公立的乡镇卫生院则需要政府采取强制措施督促卫生院的卫生，鼓励我国的自然人、法人能够以正确的方式投资支持乡镇卫生院，重视社会的卫生院建设，严格按照国家相关制度准确恰当地核算、计量、报告各种社会资本及其权益。除此之外，乡镇卫生院应该重视内部会计工作的作用，严格遵循医药分开、改革药品加成等国家相关政策，改变卫生院药物的收支核算方式，使得医疗成本进一步明细，提高财务管理的透明度，满足社会各方面对于乡镇卫生院会计信息的需求，使得社会人士能够更方便地获取确切的相关会计信息，评价乡镇卫生院的会计工作，衡量目前乡镇卫生院的财务情况。让会计工作者通过对会计信息资料的核算、分析、对比，从结论中找出卫生院存在的问题并将其解决掉。同时管理者可以从财务分析中找到日常管理中的薄弱环节和不足之处，从而做出正确的决策对其不断地改进和完善。
一、目前我国的乡镇卫生院会计工作存在的主要问题
（一）缺乏完善的管理制度与经营措施
传统的乡镇卫生院的会计管理方法使用的是收付实现制，这种会计管理方法的缺点是缺少现金流量指标，根据原来的方法计算出来的结果难以表露出卫生院的金额周转能力，难以保障实体物品的准确性，可靠性较低，因此在反映财务状况、管理成本的过程中存在着或多或少的局限性，从根本上忽略了非财务信息指标。从本质上讲传统的会计管理科目只重视了以往的数据，没有放眼未来，这对于卫生院的未来发展没有起到会计管理制度本应该发挥的作用。非财务信息更重视与乡镇卫生院未来发展相关的数据，强调成本的折旧，更加注重卫生院以后的财务及运营状况，具有较强的预期性，更能反映未来的发展趋势，能提供更加有效的预测信息。除了制度上的问题，很多管理者在工作过程中，只重视眼前的利益，对很多卫生院采取分包、承包的管理措施，对于卫生院的收入并不进行统一集体的累积，很大程度上限制了卫生院的进一步建设与发展。
（二）会计工作人员没有重视物资的储存
乡镇卫生院的会计工作人员一般将自己的眼光放在了卫生院财务的审核上面，忽视了对于医疗物资真实状况的核实审查，这也是目前我国乡镇卫生院财务会计工作中的一个重要问题。很多乡镇卫生院的会计工作者目光短浅，受到的知识教育远远达不到工作的需求，缺乏科学的管理观念，难以意识到物资管理的必要性，只是将国家规定的管理措施用在了会计核算账目上，甚至认为物资管理可有可无。这样长久的错误导致乡镇卫生院的物资管理缺乏合理性与规范性，物资的使用变得随意无章，进一步产生账实不符的状况，物资管理制度与专业的物资管理职位设定更是无从谈起，使得乡镇卫生院的会计工作无法正常进行，许多物资在不知不觉中丢失。
（三）乡镇卫生院会计工作人员的专业水平不高
乡镇卫生院工作人员的专业素质在如今乡镇卫生院会计的实际工作中占据着重要的作用，只有乡镇卫生院会计工作人员的整体专业素质不断地上升，乡镇卫生院的规范化和标准化才会不断的进步。现在大多数乡镇卫生院工作人员并不具备完整的专业知识结构，整体专业素质也受到社会很大的争议，很多工作人员也不能在实际操作中熟练运用所学的知识。因此要想实现乡镇卫生院会计工作的规范化与制度化，这些会计工作人员的专业知识技能与整体素质亟待提高。
（四）相关会计信息不正确
目前我国乡镇卫生院会计工作面临的最主要的问题是会计的相关信息不正确，由于乡镇卫生院的环境较为落后，技术难以跟上时代的进步，乡镇卫生院的内部想要引进一些先进管理制度存在很大的阻碍，再加上乡镇卫生院的工作人员整体素质不高，导致乡镇卫生院的管理比较混乱，大家思想上不统一，致使乡镇卫生院的会计工作人员在日常工作时会计信息不能准确地集中地获取，财产的归属也相当不清晰，最终账面与实际物品数量不相符的情况也经常发生。严重的信息失真问题使得乡镇卫生院的会计工作难以正常的进行。
二、我国乡镇卫生院财务会计工作的改善措施与方案
（一）进一步控制会计成本，提高经营的收益
要想进一步发展乡镇卫生院，就必须严格控制卫生院的成本。因为大多数乡镇卫生院的地理位置比较偏远，针对的医疗人口也不集中，再加上医疗水平不高，缺少高水平的专业人才与专业技术，机构的收益也不如人意，所以只有进一步加强成本控制，才能实现较高水平的收益，因此乡镇卫生院必须根据自身的实际情况与特点，建立可靠的、简单的、有效的成本管理方法，做到精打细算，走上高效、优质、低耗的生存道路，唯有这样，才能保证自己的生存和发展。
（二）健全物资管理体系，加强物资查实的力度
医疗物品的合理保管与统计是乡镇卫生院能够顺利发展与进步的保障。最近，我国正处于经济飞速发展的阶段，我国政府也逐渐意识到乡镇卫生院会计工作的重要性，不断地增加对乡镇卫生院的资金投入，希望以此促使乡镇卫生院的可持续发展。随着政府投入的增加，各个乡镇卫生院的物资数量也不断地增加，因此加强对乡镇卫生院物资的管理成为乡镇卫生院能够进一步发展的重中之重。在管理过程中，乡镇卫生院应不断完善卫生院物资管理制度，建立正确的、科学的、合理的物资管理体系，根据乡镇卫生院的实际发展去购买和使用物资，重视物资的采购、耗费与回收等方面的财务核算工作，并制定计划，按时检查清理储存的物资，尽最大的努力实现乡镇卫生院会计工作中的账实一致。
（三）提升乡镇卫生院会计工作人员的整体专业素质
乡镇卫生院的会计工作人员必须与时俱进，学会审时度势，跟上时代的潮流，不断吸收新知识，提高自己的专业素养，才能在乡镇卫生院会计工作中站稳脚跟，实现乡镇卫生院的进一步发展。同时乡镇卫生院机构应该根据每一个会计工作人员的欠缺之处制定培训课程，在培训的过程中不可以仅仅局限于专业知识体系的完善，也要注重整体素养的提升，并在培训的过程中更多地加强工作人员的心理素质，不断地强化乡镇卫生院会计人才的理论知识以及实践操作，使得工作人员不会被社会所淘汰，跟上时代发展的潮流，有效落实乡镇卫生院会计工作的规范化和标准化。
参考文献：
[1]文军.乡镇卫生院会计工作特点与改善措施[J].行政事业资产与财务， 2013（12）.
[2]赵怀柏.试论乡镇卫生院会计工作中的特点及其改善措施[J].财会学习，2015（18）.
[3]左根永.我国农村地区基本药物供应保障体系研究——制度设计、运行结果和交易费用[D].山东大学，2012.
[4]郑文韬.上海社区卫生服务中心与四川乡镇卫生院人力资源管理现状调查及发展对策研究[D].复旦大学，2011.
【关键词】：乡镇卫生院;会计工作;改善措施
回首过去的一个世纪，乡镇卫生院的财务制度日益成熟，我们可以从实践中总结经验，进一步加强对乡镇卫生院相关成本的核算与管理，这对于乡镇卫生院的继续发展具有很大的影响。乡镇卫生院的性质是公益的，服务性质的，它要满足乡镇百姓的基本要求，对于非公立的乡镇卫生院则需要政府采取强制措施督促卫生院的卫生，鼓励我国的自然人、法人能够以正确的方式投资支持乡镇卫生院，重视社会的卫生院建设，严格按照国家相关制度准确恰当地核算、计量、报告各种社会资本及其权益。除此之外，乡镇卫生院应该重视内部会计工作的作用，严格遵循医药分开、改革药品加成等国家相关政策，改变卫生院药物的收支核算方式，使得医疗成本进一步明细，提高财务管理的透明度，满足社会各方面对于乡镇卫生院会计信息的需求，使得社会人士能够更方便地获取确切的相关会计信息，评价乡镇卫生院的会计工作，衡量目前乡镇卫生院的财务情况。让会计工作者通过对会计信息资料的核算、分析、对比，从结论中找出卫生院存在的问题并将其解决掉。同时管理者可以从财务分析中找到日常管理中的薄弱环节和不足之处，从而做出正确的决策对其不断地改进和完善。
一、目前我国的乡镇卫生院会计工作存在的主要问题
（一）缺乏完善的管理制度与经营措施
传统的乡镇卫生院的会计管理方法使用的是收付实现制，这种会计管理方法的缺点是缺少现金流量指标，根据原来的方法计算出来的结果难以表露出卫生院的金额周转能力，难以保障实体物品的准确性，可靠性较低，因此在反映财务状况、管理成本的过程中存在着或多或少的局限性，从根本上忽略了非财务信息指标。从本质上讲传统的会计管理科目只重视了以往的数据，没有放眼未来，这对于卫生院的未来发展没有起到会计管理制度本应该发挥的作用。非财务信息更重视与乡镇卫生院未来发展相关的数据，强调成本的折旧，更加注重卫生院以后的财务及运营状况，具有较强的预期性，更能反映未来的发展趋势，能提供更加有效的预测信息。除了制度上的问题，很多管理者在工作过程中，只重视眼前的利益，对很多卫生院采取分包、承包的管理措施，对于卫生院的收入并不进行统一集体的累积，很大程度上限制了卫生院的进一步建设与发展。
（二）会计工作人员没有重视物资的储存
乡镇卫生院的会计工作人员一般将自己的眼光放在了卫生院财务的审核上面，忽视了对于医疗物资真实状况的核实审查，这也是目前我国乡镇卫生院财务会计工作中的一个重要问题。很多乡镇卫生院的会计工作者目光短浅，受到的知识教育远远达不到工作的需求，缺乏科学的管理观念，难以意识到物资管理的必要性，只是将国家规定的管理措施用在了会计核算账目上，甚至认为物资管理可有可无。这样长久的错误导致乡镇卫生院的物资管理缺乏合理性与规范性，物资的使用变得随意无章，进一步产生账实不符的状况，物资管理制度与专业的物资管理职位设定更是无从谈起，使得乡镇卫生院的会计工作无法正常进行，许多物资在不知不觉中丢失。
（三）乡镇卫生院会计工作人员的专业水平不高
乡镇卫生院工作人员的专业素质在如今乡镇卫生院会计的实际工作中占据着重要的作用，只有乡镇卫生院会计工作人员的整体专业素质不断地上升，乡镇卫生院的规范化和标准化才会不断的进步。现在大多数乡镇卫生院工作人员并不具备完整的专业知识结构，整体专业素质也受到社会很大的争议，很多工作人员也不能在实际操作中熟练运用所学的知识。因此要想实现乡镇卫生院会计工作的规范化与制度化，这些会计工作人员的专业知识技能与整体素质亟待提高。
（四）相关会计信息不正确
目前我国乡镇卫生院会计工作面临的最主要的问题是会计的相关信息不正确，由于乡镇卫生院的环境较为落后，技术难以跟上时代的进步，乡镇卫生院的内部想要引进一些先进管理制度存在很大的阻碍，再加上乡镇卫生院的工作人员整体素质不高，导致乡镇卫生院的管理比较混乱，大家思想上不统一，致使乡镇卫生院的会计工作人员在日常工作时会计信息不能准确地集中地获取，财产的归属也相当不清晰，最终账面与实际物品数量不相符的情况也经常发生。严重的信息失真问题使得乡镇卫生院的会计工作难以正常的进行。
二、我国乡镇卫生院财务会计工作的改善措施与方案
（一）进一步控制会计成本，提高经营的收益
要想进一步发展乡镇卫生院，就必须严格控制卫生院的成本。因为大多数乡镇卫生院的地理位置比较偏远，针对的医疗人口也不集中，再加上医疗水平不高，缺少高水平的专业人才与专业技术，机构的收益也不如人意，所以只有进一步加强成本控制，才能实现较高水平的收益，因此乡镇卫生院必须根据自身的实际情况与特点，建立可靠的、简单的、有效的成本管理方法，做到精打细算，走上高效、优质、低耗的生存道路，唯有这样，才能保证自己的生存和发展。
（二）健全物资管理体系，加强物资查实的力度
医疗物品的合理保管与统计是乡镇卫生院能够顺利发展与进步的保障。最近，我国正处于经济飞速发展的阶段，我国政府也逐渐意识到乡镇卫生院会计工作的重要性，不断地增加对乡镇卫生院的资金投入，希望以此促使乡镇卫生院的可持续发展。随着政府投入的增加，各个乡镇卫生院的物资数量也不断地增加，因此加强对乡镇卫生院物资的管理成为乡镇卫生院能够进一步发展的重中之重。在管理过程中，乡镇卫生院应不断完善卫生院物资管理制度，建立正确的、科学的、合理的物资管理体系，根据乡镇卫生院的实际发展去购买和使用物资，重视物资的采购、耗费与回收等方面的财务核算工作，并制定计划，按时检查清理储存的物资，尽最大的努力实现乡镇卫生院会计工作中的账实一致。
（三）提升乡镇卫生院会计工作人员的整体专业素质
乡镇卫生院的会计工作人员必须与时俱进，学会审时度势，跟上时代的潮流，不断吸收新知识，提高自己的专业素养，才能在乡镇卫生院会计工作中站稳脚跟，实现乡镇卫生院的进一步发展。同时乡镇卫生院机构应该根据每一个会计工作人员的欠缺之处制定培训课程，在培训的过程中不可以仅仅局限于专业知识体系的完善，也要注重整体素养的提升，并在培训的过程中更多地加强工作人员的心理素质，不断地强化乡镇卫生院会计人才的理论知识以及实践操作，使得工作人员不会被社会所淘汰，跟上时代发展的潮流，有效落实乡镇卫生院会计工作的规范化和标准化。
参考文献：
[1]文军.乡镇卫生院会计工作特点与改善措施[J].行政事业资产与财务， 2013（12）.
[2]赵怀柏.试论乡镇卫生院会计工作中的特点及其改善措施[J].财会学习，2015（18）.
[3]左根永.我国农村地区基本药物供应保障体系研究——制度设计、运行结果和交易费用[D].山东大学，2012.
[4]郑文韬.上海社区卫生服务中心与四川乡镇卫生院人力资源管理现状调查及发展对策研究[D].复旦大学，2011.