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许多疾病都可以引起疼痛。尽管疼痛给病人带来不适,但是医生却可根据病人对疼痛的描述,并采取快速、准确的检查措施,初步对疾病的定位和定性作出判断。常见产生疼痛的疾患有:
头痛 多为跳痛、胀痛,有时伴恶心、呕吐、视力障碍等症状,应考虑神经性头痛、脑血管病变、脑肿瘤等。
鼻窦部位疼痛 常伴有鼻塞、流脓鼻涕,鼻窦局部有压痛,多为鼻窦炎引起。
耳痛 耳廓有牵拉痛,或有脓性分泌物排出。前者见于外耳道疖肿,后者多见于化脓性中耳炎。
咽痛 吞咽食物时咽痛加剧,多因急性咽炎或扁桃体炎引起。
颈痛 有时伴有上肢麻木(一侧或两侧)、头晕和不同程度的颈部活动受限,常见于颈椎病。
胸骨后方疼痛 年龄如在40岁以上,出现发作性胸骨后疼痛,疼痛与劳累、情绪激动有关,每次发作持续3~5分钟,经休息可自行缓解,或放射到后背、上肢内侧,同侧头痛、牙痛,应考虑心绞痛,并赶紧去医院。
中上腹疼痛 平时多反酸、“烧心”,因进食不当(如进食冷、硬、带刺激性食物等)而疼痛加重,应考虑胃或十二指肠溃疡。若疼痛靠近后背,性质剧烈,则可考虑由胰腺炎引起。
肝区(右上腹)疼痛 若疼痛性质为钝痛,伴食欲下降、腹胀等,需考虑传染性肝炎;若为发作性的疼痛,伴恶心、发烧、黄疸,应想到胆囊炎、胆石症的存在。
脐周围疼痛 儿童长期出现脐周隐痛,应考虑肠蛔虫所致;若同时有腹泻,应想到急慢性肠炎;腹痛伴呕吐、腹部起鼓包,可能是肠梗阻。
吞咽疼痛 因食硬物或带刺激性食物引起吞咽后胸部疼痛,需想到食道炎的可能。
腰疼 如出现发作性腰部或小腹部疼痛,并向大腿根部放射,伴轻度恶心,尿液外观呈红色,应考虑肾或输尿管结石。腰部剧烈疼痛,伴活动受限,疼痛向足跟放射,应作为诊断椎间盘病变、坐骨神经炎的重要依据。
骨骼疼痛 伴关节红肿者,应考虑风湿性关节炎,少数病人应考虑肿瘤转移所致。
头痛 多为跳痛、胀痛,有时伴恶心、呕吐、视力障碍等症状,应考虑神经性头痛、脑血管病变、脑肿瘤等。
鼻窦部位疼痛 常伴有鼻塞、流脓鼻涕,鼻窦局部有压痛,多为鼻窦炎引起。
耳痛 耳廓有牵拉痛,或有脓性分泌物排出。前者见于外耳道疖肿,后者多见于化脓性中耳炎。
咽痛 吞咽食物时咽痛加剧,多因急性咽炎或扁桃体炎引起。
颈痛 有时伴有上肢麻木(一侧或两侧)、头晕和不同程度的颈部活动受限,常见于颈椎病。
胸骨后方疼痛 年龄如在40岁以上,出现发作性胸骨后疼痛,疼痛与劳累、情绪激动有关,每次发作持续3~5分钟,经休息可自行缓解,或放射到后背、上肢内侧,同侧头痛、牙痛,应考虑心绞痛,并赶紧去医院。
中上腹疼痛 平时多反酸、“烧心”,因进食不当(如进食冷、硬、带刺激性食物等)而疼痛加重,应考虑胃或十二指肠溃疡。若疼痛靠近后背,性质剧烈,则可考虑由胰腺炎引起。
肝区(右上腹)疼痛 若疼痛性质为钝痛,伴食欲下降、腹胀等,需考虑传染性肝炎;若为发作性的疼痛,伴恶心、发烧、黄疸,应想到胆囊炎、胆石症的存在。
脐周围疼痛 儿童长期出现脐周隐痛,应考虑肠蛔虫所致;若同时有腹泻,应想到急慢性肠炎;腹痛伴呕吐、腹部起鼓包,可能是肠梗阻。
吞咽疼痛 因食硬物或带刺激性食物引起吞咽后胸部疼痛,需想到食道炎的可能。
腰疼 如出现发作性腰部或小腹部疼痛,并向大腿根部放射,伴轻度恶心,尿液外观呈红色,应考虑肾或输尿管结石。腰部剧烈疼痛,伴活动受限,疼痛向足跟放射,应作为诊断椎间盘病变、坐骨神经炎的重要依据。
骨骼疼痛 伴关节红肿者,应考虑风湿性关节炎,少数病人应考虑肿瘤转移所致。