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背景:微渗漏被认为是影响牙体修复效果的主要因素,许多学者认为应用粘接剂是减少修复体边缘微渗漏的有效方法。目的:通过对目前临床常用的5种牙科修复材料边缘微渗漏的实验研究,评价不同充填材料、不同粘接材料对窝洞充填修复边缘微渗漏的影响,以及热循环对各种修复材料边缘封闭的影响。设计、时间及地点:对比观察实验,于2007-01/2008-06在上海交通大学医学院附属新华医院完成。材料:选取50颗正畸拔除的新鲜上颌前磨牙,近或远中制备长方体形Ⅱ类洞型。样本随机分成5组,分别用全酸蚀粘接剂粘接纳米树脂修复(SB组)、自酸蚀粘接剂粘接纳米树脂修复(AP组);玻璃离子水门汀修复(Ket组);自酸蚀粘接剂粘接银汞合金修复(AgAp组);单纯银汞合金修复(Ag组)。方法:粘接和充填过程严格按厂商说明书操作。每组选取5颗牙进行0～55℃的热循环200次,另5颗牙热循环500次。所有样本放入0.5%碱性品红中37℃染色24h。取出样本在石膏修磨机上进行逐层磨片,并在体视显微镜下用软件测量轴壁和龈壁的微渗漏深度。主要观察指标:微渗漏深度。结果:经One-wayANOVA和SNK检验统计分析,热循环200次和500次后5组样本各组间比较均显示AP组的微渗漏大于其他各组(P<0.01),而其他各组间比较差异无显著性意义(P>0.01)。PairedSamplesttest统计显示同组中轴壁微渗漏小于龈壁(P<0.01);热循环500次后各组轴壁和龈壁的微渗漏均较热循环200次有明显增加(P<0.01)。结论:各组窝洞充填修复边缘均可见微渗漏。自酸蚀粘接剂粘接修复边缘封闭效果弱于其他4种充填方法;修复体轴壁抗微渗漏能力好于龈壁;热循环次数的增加会加重修复体的边缘微渗漏。