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随着我国全科医生制度的推出，各地都在探索家庭医生服务模式，但都面临全科医生严重不足、基本医疗和公共卫生服务任务繁重的挑战，要根据社区现况作出正确的健康管理决策，有必要对社区人群按照服务利用程度的不同进行分类，各类人群分别给予全科预约门诊、建立电子健康档案、双向转诊、健康教育、家庭健康档案、社区慢性病筛查、慢性病自我管理等各自侧重不同的社区卫生服务，积极引导居民社区首诊。