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目的:探讨肾癌并静脉癌栓的影像学诊断与治疗及方法的选择.方法:回顾性分析我科收治的肾癌伴静脉癌栓患者21例的临床资料.结果:MRI精确地诊断出癌栓的范围;20例肾癌根治性切除加癌栓取出术的患者取得了满意的效果.结论:MRI可替代创伤性大、不良反应多的下腔静脉造影,用于确诊肾癌并静脉癌栓;应依据癌栓的类型选择手术方法.