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胰腺转移性肿瘤并不常见，占所有胰腺占位病变的2％，并且可以实施姑息性切除。本文回顾总结作者切除胰腺转移性肿瘤的手术经验。自1994年1月至2004年12月于作者单位治疗的共13例胰腺转移性肿瘤病人。同期有245例病人因原发性胰腺肿瘤于该单位实施胰腺切除手术。研究中选择的病例均为来源于非原发于胰腺的胰腺转移性肿瘤，
胰腺转移性肿瘤的外科治疗：单中心的经验和文献回顾
【摘 要】
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胰腺转移性肿瘤并不常见，占所有胰腺占位病变的2％，并且可以实施姑息性切除。本文回顾总结作者切除胰腺转移性肿瘤的手术经验。自1994年1月至2004年12月于作者单位治疗的共13例胰腺转移性肿瘤病人。同期有245例病人因原发性胰腺肿瘤于该单位实施胰腺切除手术。研究中选择的病例均为来源于非原发于胰腺的胰腺转移性肿瘤，
【机 构】
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解放军总医院第二附属医院,北京市100091,解放军总医院第二附属医院,北京市100091,解放军总医院第二附属医院,北京市100091
【出 处】
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中华肝胆外科杂志
【发表日期】
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2007年13期
其他文献
作者最近参加病例讨论,得悉一家医院行肝包虫囊摘除术中,向囊肿内注入福尔马林后致化学性胆管炎、广泛性肝坏死,经药物治疗无效,不得不行肝移植的严重后果.现予报道,望包虫病流行区的外科同道们引以为戒。
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原发性肝胆管结石的处理目前仍以手术治疗为主,由于结石分布广、位置深、形成铸型及胆管狭窄等因素,术后残石难以避免.残石是目前肝内胆管结石治疗困难和预后不佳的主要原因.经T管窦道纤维胆道镜取石已广泛开展,其成功率在50%～99%之间[1].自1993年6月至2002年6月期间,我们采用经T管窦道纤维胆道镜取石治疗646例胆道残石病人,其中329例为肝内胆管残石.我们重点讨论肝内胆管残石的胆道镜治疗及长
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由于肝切除不能明显提高肝转移性黑色素瘤病人的存活率，人们通常认为它是不可行的。本研究的目的是评价转移性黑色素瘤病人肝切除的临床经验。作者回顾1999年12月至2005年1月巴西A．C．Camargo肿瘤医院和圣保罗医科大学收治的肝转移性黑色素瘤病人367例的资料，当中18例有可能施行手术的病人均符合下列标准：
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在外科治疗肝包虫病中,肝包虫外囊剥除术已逐渐成为一种能够最有效地避免以往术后残腔积液、感染、胆瘘,肝包虫复发以及腹腔种植等并发症发生的术式,并且已有较多成功病例报道[1,2]。
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远端胰腺切除（DP）保留脾脏的价值仍有争议。保留脾脏的远端胰腺切除伴脾动静脉切除是保留脾脏的简化技术。此研究的目的是比较保留脾或脾切除的术后过程。作者选取1990年到2005年间38例良性或低分化恶性疾病经过保留脾脏的远端胰腺切除伴脾动静脉切除的病人（保留组）与38例传统远端胰腺切除并脾切除的病人（脾切除组）相比较，两组年龄、ASA评分、病理诊断相匹配。比较保留组与脾切除组术后病程变化。结果发现，
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乙型肝炎是中国乃至整个世界面临的严重问题.在中国发病人数和死亡人数连续几年位居第一.我国现有肝炎病人2800万,重症肝炎年死亡为22600人,其中绝大多数死亡病人是慢性重型肝炎(80%).慢性重型肝炎这一概念只限于我国使用,与目前国外学者提出的慢性肝病急性肝衰竭一词(acute on chronic liver failure,A-on-C)大致相似,但有两点不同:第一,慢性重型肝炎的病人,并不一
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胆管癌(cholangiocarcinoma)是一种恶性很高、难于早期诊断和治疗的棘手的恶性肿瘤.1840年Durand Fardel首先报道胆管癌病例,以后逐渐认识到不论肝内胆管癌或是肝外胆管癌均源自胆道系统的导管上皮[1].迄今为止,大多数胆管癌病人在诊断时肿块已无法切除,其病程平均少于12个月,当出现继发性胆道梗阻和反复脓毒症、肝功衰竭时,则构成很高的死亡率[2].在过去30年,包括切除手术
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甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断及预后有临床意义,病理学证实其在肝癌组织中的表达具有显著异质性,但其分布规律及意义尚不明确.成熟肝细胞AFP表达为阴性,原始幼稚细胞(如被认为是肝祖细胞的卵圆细胞)AFP表达常为阳性.肝癌组织中AFP差异表达可能反映肝癌细胞在分化程度上的差异。
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在基层医院没有胆道镜施行胆道探查手术,采用胆道探条或取石钳进行胆总管远端探查时可造成其末端部位的穿通伤,如术时未及时发现这种特殊类型的胆道损伤(DCPD),术后可能发生胆瘘致腹膜后间隙严重感染等致死性后果,笔者报道5例(2000-2005年)诊治经过,并讨论与之相关的临床问题。
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