【摘 要】
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目的:研究CYP1A2、CYP2D6和CYP2C19基因多态性与精神分裂症患者氯氮平(clozapine,CLZ)及其活性代谢物去甲氯氮平(N-desmethy clozapine,N-CLZ)血药浓度的相关性.方法:纳入156例经CLZ单药治疗1个月以上的精神分裂症患者,采集清晨服药前空腹血,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定CLZ及N-CLZ稳态谷浓度.通过Axiom基因芯片分析技术检测CYP1A2(*1C、*1F)、CYP2D6(*2、*10)、CYP2C19(*2、*3)等6个SNP
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九0四医院药剂科,江苏常州213003;中国人民解放军联勤保障部队第九0四医院精神科,江苏常州213003
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目的:研究CYP1A2、CYP2D6和CYP2C19基因多态性与精神分裂症患者氯氮平(clozapine,CLZ)及其活性代谢物去甲氯氮平(N-desmethy clozapine,N-CLZ)血药浓度的相关性.方法:纳入156例经CLZ单药治疗1个月以上的精神分裂症患者,采集清晨服药前空腹血,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定CLZ及N-CLZ稳态谷浓度.通过Axiom基因芯片分析技术检测CYP1A2(*1C、*1F)、CYP2D6(*2、*10)、CYP2C19(*2、*3)等6个SNP位点的基因型,比较不同基因型患者CLZ及其代谢物的浓度剂量比(C/D)及代谢物与CLZ血药浓度比值(CN-CLZ/CCLZ)的差异.结果:CYP2D6*10基因多态性与N-CLZ C/D具有相关性(P＜0.01).CYP1A2*1C、CYP2D6(*2、*10)基因多态性与CN-CLZ/CCLZ具有相关性(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01).CYP1A2*1F、CYP2C19*2、CYP2C19*3基因多态性与C/D及CN-CLZ/CLZ无相关性(P＞0.05).结论:CYP1A2* 1C和CYP2D6(*2、*10)基因多态性对CLZ代谢存在影响,建议临床在使用CLZ治疗前检测患者CYP1A2*1C和CYP2D6(*2、*10)基因型,为CLZ个体化治疗提供参考.
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目的:回顾性分析司莫司汀用于异基因造血干细胞移植预处理方案的短期疗效和安全性.方法:收集103例燕达陆道培医院异基因造血干细胞移植患者移植后8周内的临床资料,包括使用司莫司汀预处理方案(司莫司汀组)的患者54例,非司莫司汀预处理方案(非司莫司汀组)的患者49例,比较2组患者的造血重建时间、各系造血细胞植入、骨髓抑制、肝肾毒性以及其他移植预处理相关不良反应.结果:2组患者造血重建时间无显著差异(P＞0.05),司莫司汀组达到完全供者细胞嵌合的中位时间相对延长(P=0.02),司莫司汀组Ⅰ+Ⅱ级骨髓抑制发生率
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目的:探索自建色谱法血药浓度监测靶值的建立;对比色谱法和免疫法在血药浓度测定的水平差异.方法:选择安徽医科大学第一附属医院硫唑嘌呤代谢物和卡马西平血药浓度监测分别作为实验室自建色谱法和不同测定方法的项目代表.回顾性分析硫唑嘌呤代谢物部分质控数据,以即刻质控法初步建立室内靶值,Westgard多规则质控对该项目开展常规质控;43例卡马西平样本分别由实验室HPLC和全自动生化分析仪以及第三方医学实验室,通过相关和回归分析评价检验方法一致性.结果:硫唑嘌呤代谢物项目在第16次质控监测提示告警,第17次失控记录也
目的:建立利奈唑胺致重症患者低钠血症的预测模型,并验证模型的准确率.方法:选取2019年1月至2020年12月于安庆市第一人民医院使用利奈唑胺的89例重症患者作为训练集,回顾性分析患者的临床资料,包括性别、年龄、用药天数、用药前实验室检查指标、肝肾功能、合并疾病与联合用药等.采用Logistic回归分析筛选低钠血症发生的独立危险因素,建立预测模型,并采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析评价预测模型,另外选取2021年1-3月的
目的:通过对现阶段我国医疗卫生体制改革背景下药师队伍的发展趋势进行分析,结合我国医院药事管理事业发展经验,为推动药师制度改革的不断深化,提升药师服务水平提出相关建议.方法:在文献研究的基础上从法律法规及相关政策、医药健康事业及社会发展趋势以及国内外发展趋势3个角度分析我国医院药师队伍管理模式与发展趋势.结果:我国药师队伍服务模式逐渐向“以患者为中心”的药学服务模式转型,药师配备数量仍然未能满足药学服务需求,目前仍存在药师立法缺位、管理培训制度不完善以及药学服务价值难以体现的问题.结论:进一步完善药师法律法
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