固尔苏与珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效的比较研究

来源 :南京医科大学学报(自然科学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:mir80
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目的:评价猪肺表面活性物质(固尔苏)与牛肺表面活性物质(珂立苏)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory dis-tress syndrome,RDS)的疗效和安全性。方法:对南京医科大学附属南京儿童医院新生儿重症监护室2007年1月~2009年7月收治的81例使用肺表面活性物质且进行机械通气的RDS患儿进行分析。81例RDS患儿分入两个组:固尔苏组(54例)和珂立苏组(27例)。分别气管插管给药,比较两组用药前后血气指标、机械通气参数、氧合指数、机械通气时间、用氧时间、住院时间和并发症。结果:用药24 h后两组患儿氧合及机械通气参数较用药前明显改善,差异有显著性意义(P均<0.05)。两组用药后的血气指数、机械通气时间、用氧时间、住院时间及并发症,包括动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)、视网膜病变(retinopathyof prematurity,ROP)、坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、气胸、肺出血和死亡发生率均无统计学差异。两组在治疗后都有持续的平均气道压(mean airway pressure,MAP)和氧合指数(oxygenation index,OI)改善,但起效速度有差别。固尔苏组在用药后的4 h内MAP和OI明显降低(P<0.01),珂立苏在4~8 h内临床起效速度最快(P<0.05)。结论:固尔苏与珂立苏在给药后的疗效及安全性相当。固尔苏起效速度较珂立苏快,应根据不同的起效速度及时合理调整呼吸机参数,减少并发症的发生。
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