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激素药膏该怎么用?
我今年38岁,身上湿疹反反复复3年了,时轻时重。医生开了激素类药膏,但我挺担心副作用的,激素类外用药膏要怎么合理使用?
辽宁 张先生
答:局部间断外用糖皮质激素药物,并配合润肤保湿剂是目前公认的治疗湿疹一线首选疗法。激素外用治疗时,绝大多数激素成分停留于皮肤内,与系统口服或者注射激素不同,副作用相对较小,目前是很多皮肤疾病的首选治疗药物,只要是科学合理使用,完全没有必要恐慌。
建议湿疹治疗初期选用足够强度的外用激素药物制剂,以求在数天内明显控制症状,包括皮疹、瘙痒等,达到皮疹颜色变暗、搔抓减少等;对于慢性或较厚的皮损应选用相对强效的外用激素药物,短期内控制病情后,改用相对弱效的制剂或非激素类药物维持治疗;儿童慎用强效糖皮质激素。以上为一般治疗原则,具体情况应咨询皮肤专科医师。
类风湿患者为何不能拔火罐?
我有类风湿关节炎多年,最近关节痛1个多月了,听人说拔火罐可以治疗关节痛,于是就去了拔火罐。但是,做完后全身关节疼痛显著加重,早上起来关节僵硬,难以忍受。为什么拔火罐对我的关节痛不起作用呢?
四川 程女士
答:拔罐法又名“火罐气”、“吸筒疗法”,古称“角法”。这是一种以杯罐为工具,借热力排去其中的空气产生负压,使其吸着于皮肤,造成郁血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓,后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。
类风湿关节炎属于免疫系统疾病,发病时免疫系统已经处于活跃状态,而拔火罐的做法导致毛细血管的破裂,进一步激发和活化已经活跃的免疫系统,最终造成病情进一步加重。因此免疫系统疾病的患者,如类风湿关节炎、红斑狼疮、强直性脊柱炎等,不建议去拔火罐,以免活化免疫系统,加重病情。
饭后1杯酸奶有助消化?
有人说,饭后或者肚子饱胀时,喝1杯酸奶能促进消化,因为酸酸的口感应该有这样的效果。究竟饭后喝酸奶是否有助消化?
广东 张女士
答:喝酸奶可以促进胃酸的分泌,其中含有的益生菌,又有助于促进肠道蠕动。但是酸奶本身没有消化酶,并不能真正帮助消化。
就酸奶而言,本身算是饱腹感比较强的食物,该原因在于市售酸奶大多含糖。因此,酸奶并不能缓解饱腹感。因此,不要在饱餐后再喝一大瓶酸奶,因为这样会额外增加能量的摄入,可能引起体重上升。对于需要控制体重的人来说,如果要在晚餐后喝酸奶,就要相应减少晚餐的量。
就喝酸奶的时间来说,正餐时、饭前、饭后都可以喝酸奶,但胃酸过多、乳糖不耐受、腹泻者应避免空腹喝酸奶,便秘者可空腹喝酸奶以促进排便。
为何一到傍晚血糖就高?
我今年70岁,得2型糖尿病3年了。患病以来我一直坚持自测血糖。最近发现,每天一到下午5点来钟,血糖就会有些高。听其他病友讲这叫做“黄昏现象”。请问这是怎么回事呢?
河北 陈先生
答:“黄昏现象”通常是指糖尿病患者晚餐前的血糖值高于饭后2小时血糖1~2毫摩尔/升左右。如果您在饮食、运动、睡眠、情绪等方面没有异常,排除可能引起傍晚血糖升高的其他因素,确实可以称为糖尿病“黄昏现象”。还有一些糖友是在睡前发生“黄昏现象”,也可称为睡前高血糖。“黄昏现象”和“黎明现象”很相似,指在一天当中糖尿病患者体内的胰岛素分泌不足,造成黎明或黄昏时难以控制的高血糖。
有类似症状的糖友应该及时和医生沟通,根据个体情况和目前治疗情况,在医生指导下调整用药。如果出现黄昏现象,糖友在接受胰岛素或药物治疗时,可以在午餐前改用短效胰岛素,也可午餐时另加一定的口服降糖药物,还可在晚餐前提前使用胰岛素。
另外,糖友也可以通过饮食和运动的调整来缓解黄昏现象,如坚持少吃多餐,以免摄取热量过多,造成血糖突然升高。可以在午餐后2小时进行适当运动,以此来消耗热量,降低血糖。
需要提醒的是,与低血糖的明显症状相比,高血糖反而没那么容易被察觉,一般都需要通过测血糖才能发现。建议糖友们定期监测血糖并及时记录,以更好地了解自身血糖控制水平,发现自己每天的血糖规律,为医生的治疗提供数据参考。
我今年38岁,身上湿疹反反复复3年了,时轻时重。医生开了激素类药膏,但我挺担心副作用的,激素类外用药膏要怎么合理使用?
辽宁 张先生
答:局部间断外用糖皮质激素药物,并配合润肤保湿剂是目前公认的治疗湿疹一线首选疗法。激素外用治疗时,绝大多数激素成分停留于皮肤内,与系统口服或者注射激素不同,副作用相对较小,目前是很多皮肤疾病的首选治疗药物,只要是科学合理使用,完全没有必要恐慌。
建议湿疹治疗初期选用足够强度的外用激素药物制剂,以求在数天内明显控制症状,包括皮疹、瘙痒等,达到皮疹颜色变暗、搔抓减少等;对于慢性或较厚的皮损应选用相对强效的外用激素药物,短期内控制病情后,改用相对弱效的制剂或非激素类药物维持治疗;儿童慎用强效糖皮质激素。以上为一般治疗原则,具体情况应咨询皮肤专科医师。
类风湿患者为何不能拔火罐?
我有类风湿关节炎多年,最近关节痛1个多月了,听人说拔火罐可以治疗关节痛,于是就去了拔火罐。但是,做完后全身关节疼痛显著加重,早上起来关节僵硬,难以忍受。为什么拔火罐对我的关节痛不起作用呢?
四川 程女士
答:拔罐法又名“火罐气”、“吸筒疗法”,古称“角法”。这是一种以杯罐为工具,借热力排去其中的空气产生负压,使其吸着于皮肤,造成郁血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓,后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。
类风湿关节炎属于免疫系统疾病,发病时免疫系统已经处于活跃状态,而拔火罐的做法导致毛细血管的破裂,进一步激发和活化已经活跃的免疫系统,最终造成病情进一步加重。因此免疫系统疾病的患者,如类风湿关节炎、红斑狼疮、强直性脊柱炎等,不建议去拔火罐,以免活化免疫系统,加重病情。
饭后1杯酸奶有助消化?
有人说,饭后或者肚子饱胀时,喝1杯酸奶能促进消化,因为酸酸的口感应该有这样的效果。究竟饭后喝酸奶是否有助消化?
广东 张女士
答:喝酸奶可以促进胃酸的分泌,其中含有的益生菌,又有助于促进肠道蠕动。但是酸奶本身没有消化酶,并不能真正帮助消化。
就酸奶而言,本身算是饱腹感比较强的食物,该原因在于市售酸奶大多含糖。因此,酸奶并不能缓解饱腹感。因此,不要在饱餐后再喝一大瓶酸奶,因为这样会额外增加能量的摄入,可能引起体重上升。对于需要控制体重的人来说,如果要在晚餐后喝酸奶,就要相应减少晚餐的量。
就喝酸奶的时间来说,正餐时、饭前、饭后都可以喝酸奶,但胃酸过多、乳糖不耐受、腹泻者应避免空腹喝酸奶,便秘者可空腹喝酸奶以促进排便。
为何一到傍晚血糖就高?
我今年70岁,得2型糖尿病3年了。患病以来我一直坚持自测血糖。最近发现,每天一到下午5点来钟,血糖就会有些高。听其他病友讲这叫做“黄昏现象”。请问这是怎么回事呢?
河北 陈先生
答:“黄昏现象”通常是指糖尿病患者晚餐前的血糖值高于饭后2小时血糖1~2毫摩尔/升左右。如果您在饮食、运动、睡眠、情绪等方面没有异常,排除可能引起傍晚血糖升高的其他因素,确实可以称为糖尿病“黄昏现象”。还有一些糖友是在睡前发生“黄昏现象”,也可称为睡前高血糖。“黄昏现象”和“黎明现象”很相似,指在一天当中糖尿病患者体内的胰岛素分泌不足,造成黎明或黄昏时难以控制的高血糖。
有类似症状的糖友应该及时和医生沟通,根据个体情况和目前治疗情况,在医生指导下调整用药。如果出现黄昏现象,糖友在接受胰岛素或药物治疗时,可以在午餐前改用短效胰岛素,也可午餐时另加一定的口服降糖药物,还可在晚餐前提前使用胰岛素。
另外,糖友也可以通过饮食和运动的调整来缓解黄昏现象,如坚持少吃多餐,以免摄取热量过多,造成血糖突然升高。可以在午餐后2小时进行适当运动,以此来消耗热量,降低血糖。
需要提醒的是,与低血糖的明显症状相比,高血糖反而没那么容易被察觉,一般都需要通过测血糖才能发现。建议糖友们定期监测血糖并及时记录,以更好地了解自身血糖控制水平,发现自己每天的血糖规律,为医生的治疗提供数据参考。