50例中老年人结核性胸膜炎临床分析

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对老年人发病时以休克为主要临床表现的住院患者70例进行了分析。其中感染中毒性休克占60%,心原性休克占30%,低血容量性休克占10%,未见过敏性和神经原性休克。主要病因为肺炎、冠心病及上消化道出血。老年人休克的临床表现不典型,病死率高达57.1%,可能与老年人常同时患多种疾病、且器官功能日见衰退有关。
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报道110例147例次因患缓慢或快速心律失常伴有严重症状(包括阿-斯综合征)的老年患者安装人工心脏起搏器的情况。其适应症:有严重症状的病窦综合征、Ⅲ0房室传导阻滞、希氏束内和下的传导阻滞。起搏电极在荧光屏透视下经静脉插入后固定在右心室腔的顶端。并发症有:起搏器电池耗竭、感染、电极脱位和起搏器奔放发生。对预后和死亡原因进行了分析。
报道20例老年人由于使用抗菌药物诱发难辨梭菌性小肠结肠炎。所用抗菌药有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖甙类及TMP.Co。腹泻平均发生在用抗菌药后的第八日,每日2~15次,可有严重腹胀。大便培养均见难辨梭菌,有4例曾做细胞毒试验为阳性。20例中,16例痊愈,4例死亡。治疗措施主要为更换抗菌药物及应用万古霉素、甲硝唑、杆菌肽及消胆胺,以万古霉素效果最好,剂量500~1000mg/d,对难治病
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