【摘 要】
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目的分析乳腺导管内原位癌(DCIS)患者治疗模式变化、临床特征、治疗结果及预后因素。方法回顾性分析2000－2013年收治的617例女性患者资料。用Kaplan-Meier法计算局部控制率(LC)、无瘤生存率(DFS)及总生存率(OS)，并用Logrank检验分析影响生存的预后因素分析。结果随着DCIS收治病例数逐年增多，保乳手术比例逐渐增加，但全乳切除术仍然为主要手术方式。共374例患者接受全乳
【机 构】
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国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科,国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科,国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研
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目的分析乳腺导管内原位癌(DCIS)患者治疗模式变化、临床特征、治疗结果及预后因素。
方法回顾性分析2000－2013年收治的617例女性患者资料。用Kaplan-Meier法计算局部控制率(LC)、无瘤生存率(DFS)及总生存率(OS)，并用Logrank检验分析影响生存的预后因素分析。
结果随着DCIS收治病例数逐年增多，保乳手术比例逐渐增加，但全乳切除术仍然为主要手术方式。共374例患者接受全乳切除术，160例患者接受保乳术及放疗，83例患者仅接受保乳术。术后激素受体阳性者中有366例(83.6%)接受内分泌治疗。45例(7.3%)患者接受化疗。中位随访时间47个月，全组5年LC、DFS、OS分别为98.4%、97.5%、98.9%。单因素分析显示Her-2阳性是OS的不良预后因素(P＝0.019)。尽管全乳切除术组较保乳术加或不加放疗组具有更多不良预后因素，三者总生存结果相似。全乳切除术比单纯保乳术有较高的LC及DFS。
结论DCIS具有极好的预后，保乳术组及全乳切术组总体生存结果相仿，但全乳切除术组可获得最佳LC。
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