感染标志物对住院肿瘤患者感染性发热的诊断价值

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目的:评价超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)及常规血液学指标对于非粒缺性发热的住院肿瘤患者感染的鉴别诊断价值。方法:对2013年10月~2015年4月在我院住院期间出现发热的非粒细胞缺乏的144例肿瘤患者,检测hs-CRP、PCT及常规血液学指标,根据是否感染进行单因素及多因素回归分析。结果:感染性发热组113例,非感染性发热组31例。Logstic回归显示,hs-CRP、PCT、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与感染性发热相关(P=0.001、P=0.017、P=0.012)。ROC曲线分析显示,hs-CRP的AUC为0.823(P<0.001),以31.5mg/L为分界值时hs-CRP对于感染性发热的诊断价值最大。PCT≥2.0ng/ml与感染相关性死亡有关(P=0.008)。结论:hs-CRP、PCT、NLR均能提示肿瘤患者的感染性发热,hs-CRP具有较好的诊断效能。PCT明显升高对于肿瘤患者的感染性发热的预后具有提示作用。
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