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　　当下，“生酮减肥法”盛行，宣扬美味、健康和身材可以兼得！只要不摄入糖分，就可以随意吃高脂肪的肉类，也能达到很好的减肥效果。网上也流传有很多相关的说法，一些研究机构还声称一些运动员和明星都会通过生酮饮食的方式来甩掉机体中多余的体重。
　　越来越多的人也开始去效仿，这是真的吗？

大咖来辟谣

　　主持/何 丽
　　研究员
　　中国疾病预防中心营养与健康所
　　在认识生酮饮食之前，我们先来了解下营养学界我们所提倡的“平衡膳食”（图1）。三大宏量营养素的供能比是这样的： 脂肪占到20%-30%，蛋白质10%-15%，碳水化合物——就是我们的主食，要占到50%到65%。

　　生酮饮食呢？看看图2，脂肪供能比占到80%，蛋白质占到15%，但碳水化合物只有5%，相当于根本就不能吃主食——5%折合成主食只有25克。也就是说，所有的供能都要由脂肪来提供。

　　大家请注意，“生酮饮食”怎么来的？
　　其实，在古希腊希波克拉底时代，就有“生酮饮食”——当时叫“饥饿疗法”，用于治疗癫痫。上世纪20年代，美国的梅奥诊所（Mayo Clinic）进一步发现，“生酮饮食”对儿童难治性癫痫有一定的治疗效果。它的原理是：平时身体所需能量主要由葡萄糖来提供，这种饮食方法就是将身体的主要代谢能源从利用葡萄糖转化为利用脂肪，这就改变了脑的能量代谢方式，改变了细胞特性，降低兴奋性和缓冲癫痫样的放电，改变了神经递质和突触传递的功能，以达到治疗癫痫的作用。这种疗法现在很多国家还在用，包括我们国家。
　　但是很多人就利用这个机会发财。美国有一位罗伯特？阿特金斯（Robert Atkins）是个临床大夫，他很快地改良了一版“生酮饮食”，摇身一变成了“阿特金斯减肥法”：他不过是把蛋白质供能比稍微提高一点，然后把脂肪的供能比下降一点点，碳水化合物的供能比稍微也加一点点。以此为噱头，他经营的减肥食品公司从零点起步，到他去世的前一年，营业额已经达到了1亿多美金。不过不幸的是，他在冰面上摔了一跤，去世了。当时的纽约市长迈克尔？布隆伯格（Michael Bloomberg）认为，他的死因可能是肥胖导致心脏负担过重。兴许他也应该减减肥？
　　由于中國“生酮饮食”的专业人员数量有限，故不宜全面推广，其适应症暂定为：BMI大于28、肝肾功能正常的单纯性肥胖人群。此外，“生酮饮食”尚没有长期的效果检验，如果糖尿病人想试的话，一定要去医院，切勿擅自尝试。大家千万要记住，“生酮饮食”是一个治疗的饮食，不能长期使用。

　　国内现在有很多营销号，从国外趸来一些并非那么科学严谨的知识，发在自己的公众号里。是真是假大家还得擦亮眼，不要盲目跟风。
　　既然生酮饮食并非那么神也并不适用于所有人，那么我们应该怎么吃呢？
　　碳水化合物有很多，比方说全谷类，还有一些杂豆、杂粮类，对人体都很有益处。那到底吃多少碳水化合物合适？50%左右的供能比，也就是一天吃半斤到八两（生重）左右的主食。人一辈子要吃60～70吨食物，一天要吃40多种营养成分。如果想活得健康、长寿，人体所需的营养成分，一种也不能少；少了哪一样，身体都会出现状况。所以那些采用“生酮饮食”的人，会出现嗜睡、疲倦，呼吸时味道不好闻，出现体臭、便秘，还要经过很长的一段适应期。所以我建议，大家还是要按照地中海饮食（Mediterranean Diet）模式和我国的平衡膳食宝塔去吃。每人每天吃的所有的食物（食物生重，刨去了不可食用的部分）加起来，就是十个拳头大小，我希望大家每天按照这个标准去吃。想要减肥，最佳的方法是让自己基础代谢增高，那就要做运动，使你的体成分发生改变，因为每增加1kg肌肉，机体就增加110kcal的能量消耗。想要长寿，就要均衡膳食。平衡膳食，坚持做到每天“十个拳头原则”（见表1）。

　　最后，生酮饮食并没那么“神”，它只是一种治疗饮食，并不适用于所有肥胖人群，健康减肥还得坚持平衡膳食，多多运动，如此才能健康又长寿。