目的 评价口服NSAID对小肠黏膜的损伤及云母对其的保护作用.方法 自2012年12月至2013年6月间,选取胶囊内镜检查示无小肠黏膜损伤的28名健康志愿者为研究对象,依据计算机随机数字表法,将受试者均分为云母组和对照组.予云母组云母(每日2次,每次3 g)、双氯芬酸(每日2次,每次75 mg)、奥美拉唑(每日1次,每次20 mg)口服.对照组所用药物除无云母外,其余同云母组.两组均用药2周.用药结束后,复查胶囊内镜.对比用药前后受试者的临床症状和内镜下小肠黏膜的改变情况.正态分布的计量资料组间比较采用t检验.非正态分布的计量资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验.计数资料组间比较采用卡方检验或Fisher确切概率法检验.结果 云母组小肠黏膜总损伤、溃疡、瘀点和(或)红斑、黏膜裸露发生率(分别为5/14、4/14、3/14、1/14)与对照组(分别为10/14、8/14、7/14、3/14)比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).云母组小肠黏膜糜烂和淋巴管扩张发生率(分别为4/14和1/14)均低于对照组(分别为10/14和8/14),差异均有统计学意义(x2=5.143,Fisher确切概率法,P均＜0.05).云母组小肠黏膜总损伤、溃疡、糜烂数量[分别为0.00(2.00)、0.00(1.00)、0.00(1.25)]均小于对照组[分别为5.50(17.25)、2.00(9.75)、3.00(5.00)],差异均有统计学意义(Z=-2.156、-1.988、-2.338,P均＜0.05).云母组和对照组的小肠黏膜瘀点和(或)红斑数量差异无统计学意义(P＞0.05).云母组中小肠黏膜损伤严重程度0、1、2、3、4级者分别有9、0、1、3、1名,对照组中则分别为4、0、2、2、6名,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.108,P＜0.05).云母组小肠上段、中段、下段分别有0.00(0.25)、0.00(0.25)、0.00(0.75)处黏膜损伤,组内小肠黏膜损伤部位分布差异无统计学意义(P＞0.05).对照组小肠上段、中段、下段分别有2.00(4.00)、0.00(4.25)、3.00(9.75)处黏膜损伤,组内小肠黏膜损伤部位分布差异有统计学意义(x2=7.189,P＜0.05).小肠上段和下段黏膜损伤数量对照组均大于云母组,差异均有统计学意义(Z=-2.087、-2.502,P均＜0.05).结论 短期口服NSAID可致小肠黏膜损伤,云母可减轻NSAID相关小肠黏膜损伤。