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目的
分析核磁共振成像（MRI）显示视神经蛛网膜下腔（ONSS）增宽的病因。
方法回顾性系列病例研究。研究组为2014年1月至2015年12月解放军总医院神经眼科就诊的26例（46只眼）患者，MRI均提示ONSS增宽；对照组为20名（40只眼）健康人。分别测量两组冠状位球后2.4 mm视神经直径（OND）、视神经鞘直径（ONSD），按公式ONSS=（ONSD-OND）/2进行计算。分析研究组ONSS增宽患者的临床表现、影像学特点及最终诊断，探讨ONSS增宽的病因。定性资料应用卡方检验进行组间比较；定量资料采用独立样本t检验。
结果研究组和对照组的年龄、BMI、平均动脉压，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组ONSS宽（1.9±0.4）mm，大于对照组（1.2±0.2）mm，差异有统计学意义（t=2.879，P<0.001）；双眼ONSS增宽20例，其中颅内静脉窦血栓形成15例（75%），神经梅毒2例（10%），视神经周围炎2例（10%），梗阻性脑积水1例（5%）；单眼ONSS增宽6例，其中压迫性视神经病变4例（67%），真菌感染1例（17%），视神经周围炎1例（17%）。
结论双眼ONSS增宽的病因以颅高压多见，单眼ONSS增宽多提示压迫性视神经病变。（中华眼科杂志，2016，52：911-917）