评估糖尿病前期与脑卒中风险的相关性，及其相关性是否随不同的糖尿病前期诊断标准而变化。
设计前瞻性研究的系统性回顾及荟萃分析。
资料来源检索Medline、Embase及Cochrane Library(1947年至2011年7月16日)，人工查找所得关键文献及相关综述。
纳入标准前瞻性队列研究，满足同时报道了糖尿病前期与卒中事件相关性的多因素校正相对危险度及相应95%可信区间(CI)。
数据提取由两人独立对糖尿病前期状态、卒中预计风险、研究质量、评估糖尿病前期与卒中关联的方法等相关资料进行分析。采用随机效应模型计算相对危险度。对具不同特征的受试者及研究亚组进行相关性检验。应用漏斗图对发表偏倚进行评估。
结果共有15个前瞻性队列研究符合标准，总研究对象760 925人。8项研究将糖尿病前期定义为空腹血糖100～125 mg/dl(5.6～6.9 mmol/L)，经心血管事件危险因素校正后，结果显示糖尿病前期未增加后期卒中风险(1.08，95% CI 0.94～1.23，P＝0.26)。5项研究将糖尿病前期定义为空腹血糖110～125mg/dl(6.1～6.9 mmol/L)，经心血管事件危险因素校正后，卒中风险增高(1.21，1.02～1.44，P＝0.03)。在8项有糖耐量降低依据或以糖耐量受损及空腹血糖受损为定义的研究中，同样经心血管事件危险因素校正后，卒中风险增高(1.26，1.10～1.43，P<0.001)。当排除纳入对象可能为漏诊的糖尿病患者的研究后，只有同时空腹血糖受损及糖耐量受损或糖耐量受损独立增加了未来卒中事件的风险(1，20，1.07～1.35，P＝0.002)。
结论糖尿病前期，当定义为葡萄糖耐量受损或同时空腹血糖受损及葡萄糖耐量受损时，可能与未来卒中事件风险增高有关，但其相对危险较小，且有可能反映的是潜在混淆因素的作用。