【摘 要】
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目的 探讨右心室流出道室性期前收缩性心肌病(RVOT PVC-CMP)危险因素及射频导管消融(简称消融)的疗效.方法 选择2010年1月至2018年6月行消融治疗的右心室流出道室性期前收缩
【机 构】
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315041,浙江省宁波市医疗中心李惠利医院心内科宁波卫生职业技术学院基础医学教研室;
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目的 探讨右心室流出道室性期前收缩性心肌病(RVOT PVC-CMP)危险因素及射频导管消融(简称消融)的疗效.方法 选择2010年1月至2018年6月行消融治疗的右心室流出道室性期前收缩或室性心动过速患者74例.根据心脏超声检查结果分成RVOT PVC-CMP组和非RVOT PVC-CMP组.比较两组患者性别、年龄、室性期前收缩负荷、消融后心脏结构功能变化等.结果 RVOT PVC-CMP组患者12例,非RVOT PVC-CMP组患者62例.RVOT PVC-CMP组左心室射血分数(52±5)％,低于非RVOT PVC-CMP组的(65±6)％(P<0.01),RVOT PVC-CMP组室性期前收缩负荷(39.0±11.3)％,显著高于非RVOT PVC-CMP组的(27.1±10.9)％(P<0.01).室性期前收缩负荷与LVEF呈负相关(r=0.37,P<0.01),是RVOT PVC-CMP的独立危险因素(P<0.01).室性期前收缩负荷≥39％者易发生心肌病.RVOT PVC-CMP组消融术后随访111d,LVEF从(52±5)％提高到(67±3)％(P<0.01),非RVOT PVC-CMP组消融后随访133d,LVEF无改变.结论 室性期前收缩负荷为RVOT PVC-CMP独立危险因素.消融右心室流出道的室性期前收缩可使RVOT PVC-CMP左心室功能正常化.
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