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【目的】通过对腰椎棘突与椎间隙在不同体位下的影像学研究，指导临床上内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术（MED）的术前、术中准确定位。【方法】根据手术时体位，设计一模拟手术体位台架，供术前定位照片使用，选取本院于2006年8月至2007年2月的83例腰椎间盘突出症患者行MED治疗的病例，术前均摄普通体位下的腰椎正侧位片及模拟手术体位下的腰椎正侧位片。在侧位X线片测量：①L3／4～L5／S1椎间隙平分线的延长线切割上位棘突的部位。②L3／4～L5／S1椎间隙平分线与水平面垂线的夹角（α）。将所得数据进行统计学处理。【