外周血D-D及TGF-β1和叶酸水平在食管癌手术前后变化及与预后的相关性研究

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目的 考察外周血D-二聚体(D-dimer,D-D)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta 1,TGF-β1)和叶酸水平在食管癌患者手术前后的变化及其与食管癌预后的相关性.方法 收集2012年6月至2013年6月112例南阳市中心医院确诊为食管癌的患者为研究对象.选择同期健康体检者53例为对照组.结果 与对照组比,食管癌组手术前的D-D和TGF-β1明显增高(P<0.05),叶酸明显降低(P<0.05),食管癌组手术后的D-D和TGF-β1明显降低(P<0.05),叶酸明显增高(P<0.05),食管癌组手术后的D-D和TGF-β1与对照组无统计学意义(P>0.05).手术前D-D、TGF-β1和叶酸与性别、年龄和病变部位无相关性(P>0.05),与病理类型、侵润深度、淋巴结是否转移、肿瘤大小及TNM分期存在相关性(P<0.05).112例食管癌患者术后5年,存活39例,生存率为34.82(39/112),50%的生存时间为45个月.手术前D-D(r=-0.58,P =0.034)、TGF-β1(r=-0.75,P=0.002)和叶酸(r=0.67,P=0.012)与5年生存存在相关性,手术后D-D、TGF-β1和叶酸(r=0.12,P=0.701)与5年生存无相关性(P>0.05).结论 食管癌手术可明显改善患者外周血D-D、TGF-β1和叶酸水平,术前外周血D-D、TGF-β1和叶酸水平与食管癌患者预后密切相关.
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