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目的：类风湿性关节炎病人髌骨凹陷性缺损、髌骨中央磨损如何处理，是全膝关节置挟手术的难点。本文报道该手术技术及早期临床效果，并总结对此类病例手术时髌骨处理的经验。方法：自1997年1月至2002年11月选择49例(49膝)类风湿性关节炎病人，对术中髌骨有中央凹陷性缺损者常规行髌骨假体置换，置换后髌骨厚度大于置换前，所有病例均行髌外侧支持带松解。手术后随访时间最长6年，最短4个月，平均2．7年。结果：病人术前HSS疼痛评分平均为2．4分，功能评分平均为6．22分，膝关节活动评分平均为6．5分。术后48膝疼痛评