阴道镜下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变的准确性及其漏诊宫颈癌的相关因素研究

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目的 研究阴道镜下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性及其漏诊宫颈癌的相关因素.方法 采用整群分层抽样法进行抽样调查,抽取2017年8月-2018年9月内蒙古自治区妇幼保健院阴道镜下宫颈活检125例患者作为研究对象,观察诊断准确率与漏诊宫颈癌几率,收集所有研究对象一般资料,对比漏诊宫颈癌和确诊患者基线资料差异,对有差异的数据使用Logistic回归方程进行分析,分析临床漏诊宫颈癌的因素.结果 年龄≥55岁、分娩史、已绝经、阴道镜图像不满意、存在HPV感染均是漏诊宫颈癌的危险因素,将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算得以证实.结论 阴道镜对CIN的诊断存在一定的不准确性,会出现宫颈癌误诊的情况,临床需要提高阴道镜的操作技能,对于部分高危因素患者需要及时进行活检,降低临床漏诊率.
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