【摘 要】
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目的 探究基于CT诊断肌少症与老年2型糖尿病（T2DM）伴骨质疏松（OP）的相关性。方法 纳入T2DM合并OP患者171例。根据CT测量的骨骼肌指数（SMI）分为OP+T2DM+肌少症组及OP+T2DM+非肌少症组，分析影响T2DM合并OP患者出现肌少症的危险因素，并分析血糖指标及骨密度T值对肌少症严重程度的评估价值及与SMI值的相关性。结果 OP+T2DM+肌少症组腰臀比、体重指数（BMI）、骨
【基金项目】
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贵州省卫生健康委科学技术基金项目（GZW2021-006）；
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目的 探究基于CT诊断肌少症与老年2型糖尿病（T2DM）伴骨质疏松（OP）的相关性。方法 纳入T2DM合并OP患者171例。根据CT测量的骨骼肌指数（SMI）分为OP+T2DM+肌少症组及OP+T2DM+非肌少症组，分析影响T2DM合并OP患者出现肌少症的危险因素，并分析血糖指标及骨密度T值对肌少症严重程度的评估价值及与SMI值的相关性。结果 OP+T2DM+肌少症组腰臀比、体重指数（BMI）、骨密度T值小于OP+T2DM+非肌少症组，糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）值大于OP+T2DM+非OP+T2DM+肌少症组，合并非酒精性脂肪性肝炎人数比例及空腹血糖（FPG）、胱抑素C水平高于OP+T2DM+非肌少症组，25羟基维生素D（25-OH-D）、总胆固醇水平低于OP+T2DM+非肌少症组，差异均有统计学意义（P＜0.05）;合并非酒精性脂肪性肝炎、FPG≥9.56 mmol/L、HbA1c≥8.70%、UACR≥53.47 mg/g、25-OH-D＜15.04 ng/ml、骨密度T值≤-2.5 S是影响老年T2DM伴OP出现肌少症的危险因素（P＜0.05）;FPG、HbA1c越高肌少症越严重，骨密度T值越小肌少症越严重（P＜0.05）;血糖指标及骨密度T值联合检测评估肌少症严重程度的曲线下面积（AUC）明显大于骨密度T值单独检测（P＜0.05）;FPG水平及HbA1c值与SMI值呈负相关，骨密度T值与SMI值呈正相关（P＜0.05）。结论 合并非酒精性脂肪性肝炎、骨密度低、血糖值高是影响老年T2DM伴OP出现肌少症的危险因素，且血糖及骨密度T值与SMI值相关，并对肌少症严重程度具有评估价值。
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