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目的 分析白介素25(interleukin 25,IL-25)及其相关因子在非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清及肝内的表达并探讨其临床意义.方法 纳入2017年9月至2019年2月南昌大学第一附属医院符合NAFLD诊断标准的患者50例,并纳入行部分肝切除的肝血管瘤或肝囊肿患者20例作为对照组.采用ELISA检测患者血清IL-25等细胞因子水平.选取对照组6例和NAFLD患者12例分别通过实时荧光定量PCR法检测肝内IL-25等细胞因子的mRNA表达,采用免疫组化/免疫荧光检测患者肝内IL-25水平和巨噬细胞标记物CD68、M2型巨噬细胞标记物CD206、谷氨酰胺酶转氨酶(glutaminase transaminase,TGM)2蛋白表达.结果 ①与对照组相比,NAFLD组患者血清IL-25(P=0.003)、IL-13(P = 0.007)及IL-4(P = 0.001)水平明显降低;②与对照组相比,NAFLD患者肝内IL-13(P=0.007)及IL-4(P=0.003)mRNA表达明显降低,CD68 mRNA表达明显升高(P＜0.001);③与对照组相比,NAFLD患者肝内枯否细胞数量更多(P＜0.001),M2型巨噬细胞数量减少(P＜0.001),IL-25(P＜0.001)蛋白水平更低.随着肝脏脂肪变程度的加重,肝内枯否细胞数量逐渐增加(P＜0.001),M2型巨噬细胞数量逐渐减少(P＜0.001),IL-25蛋白表达逐渐减少(P＜0.001).结论 NAFLD患者血清和肝组织IL-25、Th2型细胞因子和肝内M2型巨噬细胞明显减少,且与肝脏脂肪变的严重程度呈负相关.