【摘 要】
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目的:分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后急性肾损伤(AKI)发生的危险因素.方法:回顾性分析1449例择期行CABG患者的临床资料,分析发生AKI的可能相关危险因素.结果:1449例患者中,1
【机 构】
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同济大学附属上海市东方医院心脏外科 上海,200120泰达国际心血管病医院 心脏大血管外科 上海,200120;泰达国际心血管病医院 心脏大血管外科 上海,200120;
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目的:分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后急性肾损伤(AKI)发生的危险因素.方法:回顾性分析1449例择期行CABG患者的临床资料,分析发生AKI的可能相关危险因素.结果:1449例患者中,132例发生AKI(9.1％),AKI组术后30d死亡25例(18.9％),显著高于非AKI组的死亡率(0.2％).Logistic回归分析显示:术后肺炎(OR=4.55795％CI 2.186～9.499)、呼吸机应用>36h(OR=3.95395％CI 2.316～6.748)、二次气管插管(OR=4.03895％CI 1.455～11.202)、切口感染(OR=5.60595％CI 2.354～13.345)、体外循环时间(CPB)>2h(OR=1.75495％CI 1.115～2.759)(P<0.05)是CABG术后AKI发生的独立危险因素.结论:CABG术后AKI显著增加术后30d死亡率,其独立危险因素包括CPB和呼吸机时间长、术后并发肺炎和切口感染等,临床上应积极采取针对措施以期改善预后.
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