改良简化MDRD方程计算肾小球滤过率的影响因素研究

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目的探讨全国肾小球滤过率(GFR)课题协作组改良简化MDRD方程计算所得估算GFR(eGFR)的影响因素。方法选择70例慢性肾衰竭(CRF)患者及67名健康人,分别检测血清肌酐、胱抑素C、血尿素氮、血尿酸、血钾、血钠、血氯、血钙、血清白蛋白、血红蛋白,并测定心率、平均肱动脉压、BMI、体表面积、尿比密、24 h尿蛋白定量,记录受测者性别、年龄,用改良简化MDRD方程计算eGFR。对各临床指标与eGFR的关系行直线相关分析及多元回归分析。结果正常人的eGFR分别与血清肌酐、胱抑素和年龄呈负相关(P<0.05或0.01)。CRF患者eGFR仅与血清肌酐、胱抑素C有关(P均<0.01)。慢性肾小球肾炎引致CRF患者及其他病因引致CRF患者的eGFR均与血清肌酐、胱抑素呈负相关(P均<0.01)。结论对于慢性肾衰竭患者及健康人,血清肌酐及胱抑素C均为影响eGFR的重要因素。
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