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目的探讨肺实质钝性撕裂伤多层螺旋CT（MSCT）特征及其机制。方法18例胸部钝性伤后出现肺实质撕裂患者行MSCT检查，观察肺实质损伤的部位、范围、内部特征、合并表现及转归情况，并结合文献分析其潜在的损伤机制。结果18例患者均有不同程度的肺挫伤，表现为一侧或双侧肺内浸润影像，分布与肺段、肺叶无关；肺撕裂伤表现为创伤性假性囊肿，其中肺含气囊肿9例，气液囊肿7例，血肿2例；CT随访肺挫伤在1周左右基本吸收，肺撕裂伤吸收较慢，可完全吸收或残留少许纤维灶，2例囊肿继发出血演变为血肿。此外可见气胸、血气胸、胸壁骨折、