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背阔肌肌皮瓣修复左臂创伤巨大缺损一例报告
【机 构】
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广东茂名市人民医院外科,广东茂名市人民医院外科,广东茂名市人民医院外科,广东茂名市人民医院外科
【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1988年04期
其他文献
本文报告治疗先天性拇指内收屈曲畸形4例，3例作了手术治疗。先作虎口“Z”形切开，切断拇指内在肌于第一掌骨的附着，使其松解。如不能矫正第一掌骨理想的外展位置，可再作第一掌骨基部楔形切骨（少年在骨骺线稍远处），使第一掌骨能外展至80°±和呈对掌位。用克氏针固定第一掌骨截骨处，其远段做成弓形截取所需长度，远端插入第二掌骨所钻之骨孔内，保持复位后的体位。虎口交叉缝合后如不能完全消灭创面，可作游离植皮。
大腿内侧游离皮瓣由Baek 1983年报告。作者曾用于晚期灼伤6例，在血管的发出点以及皮瓣的位置和方向等与Baek的发现有所不同。本皮瓣有许多优点，特别适用于烧伤后拇指间隙疤痕挛缩的修复。
应用背阔肌肌皮瓣修复软组织缺损5例，其中，行吻合血管的游离肌皮瓣移植者2例，行岛状肌皮瓣移位移植者3例。除1例皮瓣远端部分坏死外，其余全部成活，取得满意效果。
本实验以豚鼠深Ⅱ度烧伤为模型（75℃、10秒），研究血栓素抑制剂对烧伤创面愈合的作用。结果，全身肌注Dazmegrel（血栓素合成酶抑制剂）3.4mg/kg/天，有促进创面愈合作用；局部应用Dazmegrel0.7mg/cm2，不但不促进，且有抑制创面愈合作用。其原因可能为局部应用剂量大，过度抑制炎症反应，不利於创面愈合；全身肌注剂量低，适度抑制从而调整了局部炎症、免疫反应，有利於创面愈合。