目的:探讨螺旋断层放射治疗（Helical Tomotherapy, HT）技术和容积旋转调强放射治疗（VMAT）技术在晚期鼻咽癌放疗中的剂量学特点。方法:使用TomoHD～（TM）计划系统对随机选取的10例已行VMAT的晚期鼻咽癌患者制定HT计划。在满足相同处方剂量要求的情况下,评价和比较两种治疗计划中计划靶区（PGTvnx、PGTVnd、PTV1和PTV2）的最小剂量、最大剂量(D_max)、中位剂量、适形指数、均匀度指数、V₁₀₇（%）和危及器官受量(脊髓、脑干、晶体、视神经、视交叉、垂体D_max,颞叶D_max和V₆₀,腮腺V₃₀,颞颌关节V₅₀),并比较两种治疗计划的正常组织B-P受量和总机器跳数。结果:对两种计划的靶区、危及器官以及正常组织剂量学指标采用配对样本t检验。（1）对于靶区剂量学指标,HT计划与VAMT计划相比,靶区PGTVnd的D_max和中位剂量略有下降（t=-4.734、-3.341;P=0.001、0.009）;HT计划的适形指数好于VMAT计划（t=-0.403, P=0.026）;靶区PGTVnd的其它剂量学参数无统计学差异。靶区PGTVnx、PTV1和PTV2的所有剂量学参数均无统计学差异。（2）对于危及器官剂量学指标,HT计划与VMAT计划相比,脑干D_max有所降低,有统计学意义（t=-2.309, P=0.046）;对侧视神经的D_max有所升高,有统计学意义（t=0.050, P=0.002）;两侧颞叶的D_max有所降低,有统计学意义（t=-4.929、-3.480;P=0.001、0.007）;两侧腮腺的V₃₀有所降低,有统计学意义（t=-5.971、-5.603;P=0.000、0.000）。其它危及器官受量,两组计划比较均无统计学意义。（3）正常组织B-P受量比较显示,HT计划相比于VMAT计划,V₅、V₁₀、V₁₅、V₂₀、V₂₅略有增高,有统计学意义（t=9.141、8.409、7.100、5.883、3.560;P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.049）。其它剂量学指标无统计学意义。（4）HT计划和VMAT计划单次计划中各射野机器跳数累加之和分别为6 345±210、821±38,有统计学意义（t=-20.234, P=0.000）;治疗传输时间分别为（9.1±0.4）、（6.9±0.3）min,有统计学意义（t=-10.236, P=0.000）。结论:根据HT和VMAT方案的剂量学特点,一般情况下,复杂程度高的计划应考虑选择HT方案,而复杂程度一般的计划应考虑VMAT方案。在临床实践中,根据不同的情况选择不同的方案。当患者耐受性较差时,可选择VMAT方案;而当患者对保护正常器官（如腮腺）的要求比较高时,可选择HT方案。