【摘 要】
：
目的 探讨对危重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者行有创机械通气(IMV)或体外膜氧合(ECMO)干预的疗效及相关危险因素分析.方法 回顾性分析武汉150例实验室确诊的COVID-19危
【机 构】
：
100853 北京,解放军总医院第一医学中心心血管外科610041成都,四川大学华西医院重症医学科;100029 北京,首都医科大学附属北京安贞医院成人心脏危重症中心;410008 长沙,中南大学湘雅
论文部分内容阅读
目的 探讨对危重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者行有创机械通气(IMV)或体外膜氧合(ECMO)干预的疗效及相关危险因素分析.方法 回顾性分析武汉150例实验室确诊的COVID-19危重症患者临床资料.比较接受IMV治疗患者(IMV组)和接受无创通气、经鼻高流量氧疗(HFNC)和无辅助通气治疗患者(非IMV组)的临床转归,同时将IMV患者分为ECMO组和非ECMO组进行亚组分析.采用单变量分析和多变量logistic回归分析方法,分析COVID-19危重症患者入ICU后行IMV治疗、ECMO治疗的危险因素.结果 IMV组死亡率明显高于非IMV组(69.7％vs.8.2％,P<0.001).单因素分析显示,IMV组与非IMV组间患者白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白、降钙素原(PCT)、总胆红素(Tbil)、肌红蛋白(Mb)有显著性差异.多变量回归显示,较高WBC(OR 4.897,95％CI 2.165～11.073,P0.5的比例,并且入院至接受IMV治疗的间隔时间更短,而氧合指数(PaO2/FiO2)更低.多元回归分析结果提示年龄大于65岁(OR 0.175,95％CI 0.036～0.855,P=0.031)和较高的PaO2/FiO2(OR 0.014,95％CI 0.001～0.143,P<0.001)是患者接受非ECMO治疗的独立危险因素.ECMO组的存活率显著高于非ECMO组(52.6％vs.13.7％,P<0.001).结论 入ICU时患者WBC、Hb水平是患者行IMV治疗的独立危险因素,而患者年龄以及PaO2/FiO2是患者行ECMO治疗的独立危险因素.与IMV支持相比,ECMO治疗是一种相对可靠的治疗方案,可显著降低CO-VID-19危重症患者死亡率.
其他文献
课堂教学如果忽视了情感交流,就无法形成和谐融洽的教学气氛,而导致教学效果不佳.英语学习中的情感,是指 学习者对英语和英语使用所持的态度、对本族语和外语的关系以及本族
英语在现代社会的重要性体现得越来越明显,无论是高考、考研、出国深造,还是进入职场,英语都是必须具备的语 言能力.对于英语学习动机的培养需要教师从课程设计、教学以及对
目的:分析2型糖尿病患者对健康相关手机软件(App)的应用意愿及影响因素.方法:采用随机抽样法,在我院门诊部就诊的2型糖尿病患者中抽取500名进行问卷调查,用Logistic多元回归
初中学生年龄不大,缺乏知识和经验,抽象思维不够发达,但形象思维占优势.所以,作为英语教师,要经常利用图 片、实物、录音机、投影仪等多种辅助工具,利用情景和设置情景进行教
目的:分析血液透析管理系统在护理管理中的应用效果.方法:选取1826例血液透析患者,血液透析管理系统应用前的1012例患者纳入对照组,应用管理系统后的814例患者纳入试验组.比
长期以来,英语教学总是以“教师为主”或“教材为主”,教师讲解占据大部分时间,补充材料也仅仅限于历史、文化 等背景知识,学生在课堂教学活动中成为语言知识的消极接受者.而
目的 总结体外膜肺氧合(ECMO)技术在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中的应用经验,并分析疗效.方法 回顾性分析2020年1月1日至2020年5月1日本院与合作医院收治的9例接受ECMO
本文简要论述了“任务”和“任务型”教学,结合 D.Nunan的框架理论和笔者的教学实践介绍了任务设计的要素,并 在对“任务型”和传统的课堂教学进行对比实验的基础上进行分析
“学习就是学习如何学习.”就学校教育来说,学生是学习的主体,教师只是教学的教育引导者.学生的“学”和教师 的“教”是相辅相成的,教师的“教”在学生的一生中显然重要但是