红皮病性银屑病并发结核菌感染一例

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患者,男,61岁。主因全身反复起红斑、鳞屑6年,加重1个月,咳嗽1周伴发热,于2014年3月28日入院。患者6年前无明显诱因出现全身红斑、鳞屑,伴瘙痒,后皮损面积逐渐增大,皮损数量逐渐增多,在当地医院诊断为银屑病,给予外用药物治疗后病情可好转,但停药后病情反复。1个月前患者外用“蒙古药膏”后全身多处出现红色皮损,后皮损逐渐扩大并融合成片,直至累计全身皮肤,1周前出现发热、干咳,体温在36.1~38.0℃。既往有糖尿病病史6年,长期应用胰岛素治疗,有腰椎压缩性骨折及右侧胫腓骨骨折手术史。体格检查:体温36.1℃,双眼结膜充血,分泌物增多,口角糜烂,右下肺可闻及湿啰音,全身浅表淋巴结无增大。
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