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护理记录作为客观资料成为处理医疗事故的重要法律文书．危重症患者，由于病情变化快，预后差，甚至突发死亡，极易引起医疗纠纷.护士此时不仅要快速准确地执行各项抢救措施，又要在最短的时间里完成护理记录，并保证护理记录的真实性、准确性和完整性，为护患双方提供法律保护及举证依据，2003年3月～2005年1月，对我院20份应急情况下的护理记录书写中存在的问题进行分析，并提出相应对策及整改措施。