断指再植术两种麻醉方法对比研究

来源 :中国病案 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenchen19880908
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目的对臂丛神经两点阻滞与喉罩麻醉两种方法在断指再植术的运用分析比较。方法选取某院2016年1至12月手外伤急诊行断指再植术患者48例分为两组,每组24例,L组采用喉罩通气麻醉,B组采用臂丛神经肌间沟加腋路两点阻滞法,观察两组各时点血液动力学变化、麻醉效果、副反应、预后等。采用t检验或者重复测量的方差分析进行计量资料的比较,采用χ~2检验进行分类资料的统计分析。结果两组麻醉方法都安全有效,手术时间120至750分钟,两组无差异。均没有严重并发症,预后良好,再植成活率95.8%。喉罩组麻醉优良率100%,维持麻醉时间265±80分钟;臂丛组麻醉优良率93%,维持麻醉时间391±116分钟,麻醉费用仅为喉罩组的30%。臂丛神经阻滞组术后更能维持良好镇痛,便于管理而且价格低廉,符合简便经济的麻醉原则。结论臂丛神经两点阻滞法和喉罩麻醉都能满足断指再植止血带耐受、血供良好、术野清晰的要求,均适于断指再植术,但以臂丛阻滞更佳。
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