摘要：目的：针对血液透析室护士在工作中出现的各种压力原因进行分析，采取相应对策缓解各种压力。方法：找出压力产生的原因，合理的控制和释放压力。结果：通过各种有效措施缓解各种压力，从而提高护理质量和工作效率。结论：减轻护士各种压力，保持良好心态，维护自身健康，为患者提供更好的优质服务。
　　关键词：血液透析室护士 压力分析 对策
　　【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0228-02
　　
　　随着社会发展，医学模式转变，人们维权意识增强，对护理工作的质量要求越来越高，对透析室护士的要求则更严格。血液透析室护士长期处于高度紧张的工作环境中，常常感到身心疲惫，各种压力越来越多，现将血液透析室护士的压力原因和应急对策阐述如下：
　　1 血液透析室护士压力分析
　　1．1 超重的工作负荷。血液透析室专业护士人员相对较少，每天的工作量大，血透中病人病情变化快，容易出现高血压、低血压、心脑血管意外，失衡综合症等各种突发状况，死亡率极高。另外，血透室有许多急诊、重症患者，护士经常加班，体力透支，注意力高度集中，工作责任心强，精神长期处于超负荷和生活无规律状态，疲劳得不到有效缓解，易产生疲劳综合症，睡眠障碍等^［1］。因此，超重的工作负荷不仅影响护士的身心健康，而且影响护士的工作质量和效率。
　　1．2 对血液透析室护士的职业技术要求过高。建立有效的血管通路是保持血液透析顺利进行的重要前提，而透析的先决条件就是穿刺术，如动静脉穿刺术，动静脉内瘘穿刺术，股静脉穿刺等，若穿刺失败或按压不正确导致瘘闭，会给患者带来极大的痛苦，甚至会影响治疗。
　　1．3 职业危害的压力。血液透析室是一个相对封闭的工作环境，血液透析室护士长期与患者的血液、分泌物以及各种消毒剂接触，容易引起结膜炎，眼胀痛，损伤呼吸道粘膜引起呼吸道不适等。长期与患者血液接触，一次职业暴露，如被使用过的针刺伤即可感染乙肝、丙肝、艾滋病等疾病，医务人员由于职业关系，乙型肝炎的感染率最高^［2］，因此血液透析室的护理人员是易感染的高危人群，护士总会生出几分担心和压力。
　　1．4 设备因素。一些老的血液透析机得不到及时更换，常常在透析过程中出现问题，导致病人会争抢新的透析机，不听护士安排，给护士也增加了无形的压力。
　　2 相应对策
　　2．1 合理排班，保证充足睡眠。医院领导应充分意识到护士的工作压力对护理工作的不利影响，因此，在条件允许的情况下应按比例配给合适的护士，做好宏观调控，根据工作量，合理安排人力，实行弹性排班制度，调节弛张，保证充足睡眠，减少护士疲劳和工作负荷，从而减轻压力。
　　2．2 加强护士的业务学习，熟练掌握透析技术。通过讲解，操作考核，经验交流，外出学习等方式来提高护士的业务水平。熟练高超的技术不仅是提高护理质量的前提，而且起到心理护理的作用，使患者及家属产生信赖感和安全感^［3］，所以，护士一定要苦练透析和各种穿刺技术等。
　　2．3 加强护士的自身防护。保持透析室空气流通，定时开窗通风和换气，定时消毒。护士接触患者血液，分泌物及各种消毒剂时应带口罩、手套、帽子、眼罩等。工作中井井有条，忙而不乱，严格遵守各项操作规程，针头用过后及时妥善处理，避免针刺伤。
　　2．4 设备安全。对一些老的经常出毛病的血液透析机应及时上报领导，及时更换和维修。护士加强责任心，经常巡视病人情况，对于透析机设备出现故障能够保证在最短时间内解决，确保透析患者顺利进行，增加患者信赖感和安全感。
　　作为一名透析室护士，我们会面临各种各样的无形压力和有形压力，面对压力我们要积极面对，寻找有效的情绪宣泄途径，乐观积极向上的心态，维护自身健康，以促进护理工作质量的提高，同时也为患者提供更优质的服务。
　　参考文献
　　［1］ 王健，朱莉.对254名护理人员心身耗竭综合症的调查［J］护理研究 2004，18（2）：218—220
　　［2］ 李映兰，李丽.临床护士针刺伤调查及职业安全管理探讨［J］护理学杂志，外科版 2006，21（1）：52—54
　　［3］ 纪元英.儿科日输液室护士的心理压力及应对［J］齐齐哈尔医学院学报 2008，29［6］：762