目的 观察哮喘儿童血清免疫球蛋白状态与糖皮质激素吸入治疗效果,并探讨其作用机制.方法 哮喘患儿90例按随机数字表分为观察组45例和对照组45例,同时纳入50例同期健康体检患儿作为空白组,检测哮喘患儿与空白组健康儿童血清免疫球蛋白水平,对照组给予常规治疗联合地塞米松静脉注射治疗,观察组给予常规治疗联合布地奈德吸入治疗,两组均治疗7d,检测血清免疫球蛋白水平,进行肺功能监测,评判两组临床疗效.结果 (1)观察组与空白组血清IgA、IgG、IgM水平分别为(0.844±0.283) g/L比(1.176 ±0.312)g/L,(6.642±0.653) g/L比(8.963±0.876) g/L,(1.638±0.255)g/L比(1.151±0.217)g/L,两组血清IgA、IgG、IgM差异有统计学意义(均P＜0.01)；(2)观察组总有效率为86.67％优于对照组57.78％(x2 =9.675,P＜0.05)；(3)观察组和对照组治疗前肺功能指标变化FEV1、PEF、血清IgA、血清IgG、血清IgM差异无统计学意义,治疗后观察组FEV1、PEF、血清IgA、血清IgG明显升高,血清IgM明显降低,且改善程度明显优于对照组(均P ＜0.05).结论 儿童哮喘存在免疫蛋白紊乱,IgA、IgG、IgM在哮喘发病过程中起着重要作用,布地奈德吸入治疗儿童哮喘的效果优于地塞米松,能够更有效改善哮喘症状及肺功能,与其强效调节免疫球蛋白作用有关。