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目的 对急性重型颅脑外伤的临床救治与预后进行临床分析讨论。方法 对我院2004年5月至2006年5月收治的48例急性重型开放性颅脑外伤患者进行回顾分析。结果 临床治愈32例（66．67％），好转11例（22．92％），死亡5例（10．42％）。在治疗过程中及时清创及颅内损伤的正确处理是治疗的关键。结论 提高院前救治水平，尽早彻底清创，纠正休克，防治并发症是提高急性重型开放性颅脑外伤救治成功率的关键。