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目的：观察纤维支气管镜检查对老年癌性胸腔积液的诊断意义并探讨其对老年癌性胸液与老年结核性胸液的鉴别诊断价值。方法：对近５年收治的９８例６０岁以上癌性胸液和结核性胸液患者均予ＰＥＮＴＡＸ－９０型纤支镜检查并行活检和刷检，对退镜后咯出的分泌物涂片送检并找结核杆菌。结果：除支气管腔内出血在两组胸腔积液中无显著性差异外（Ｐ〉０．０５），其它各项纤支镜下表现均有显著性差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。纤支检查对老年癌性胸液和老年结核性胸液的诊断率分别为７４．１％和４２．５％。结论：纤支镜检查是确诊老年癌性胸液的重