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患者,男,67岁。因右上腹闷胀不适伴全身皮肤、黏膜黄染一月余入院治疗。患者无畏寒、发热、恶心、呕吐及剧烈腹痛等症状。既往有胆囊结石、慢性胆囊炎病史5年,至今未愈,无肝炎病史。入院检查:体温36.8℃,血压17.3kPa/11.3kPa。全身皮肤、黏膜重度黄染,墨菲征阳性,肝区轻度叩击痛。实验室检查:血红蛋白126g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞8.2×109/L,分类正常。血清总胆红素226μmol/L,直接胆红素200μmol/L,肝功能正常,乙型肝炎病毒标记物阴性。尿胆原