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目的探讨上胸椎病变前路不同手术途径及护理措施。方法对60例高位胸椎病变患者选择合理的手术途径，术前进行有针对性的心理护理，协助戒炯及有效的呼吸锻炼，术后加强体位、胸腔引流、呼吸道等护理。结果囚护理措施落实到位，患者均未卅现并发症。术后随访6～25个月，患者神经功能均有明显改善。结论应根据胸椎病变的部位、性质、范围及内同定简易可靠来选择相应的手术途径及切除方式，且做好同手术期护理是确保手术成功，使患者平稳恢复的重要环节。