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目的 掌握全国饮水型地方性氟中毒(简称地氟病)防治措施落实进度、防治效果及病情变化动态,为制定饮水型地氟病防治策略提供科学依据.方法 按全国地氟病监测方案规定的方法和要求进行.结果 ①饮水型地氟病病区防治措施落实进度仍然呈现增长,改水率增长2.52%;②改水降氟工程合格率明显下降,2003年为69.33%,2004年为67.09%,下降了2.24个百分点;③居民饮水氟(均值)已有61.29%达到国家标准,＞2.0 mg/L的只有4个村屯,另一部分虽然超过国家标准,但并不很高,属轻病区水平;④监测点儿童氟斑牙检出率仍普遍超过30%控制线,但主要集中在30%～70%,而超过70%检出率的仅占19.35%.结论 ①饮水型地氟病病区的防治措施落实进度虽然仍呈现增长趋势,但是地区差别很大,高者甚高,低者甚低;②改水降氟工程呈现增长,改水降氟工程合格率表现为下降,不具同步性,与降氟工程的年久失修、报废或改水工程未达到降氟要求有关;③饮水型病区病情仍然存在,且有些病区病情相当严重。